Уважаемые посетители нашего сайта!
В настоящее время рубрика закрыта. Ответы на ваши вопросы вы можете получить по телефонам: (3452)759-659. Если вы хотите записаться на консультацию или на госпитализацию, вы сможете оформить заявку на нашем сайте в разделе "Пациентам". Там же можно ознакомиться с ценами на услуги. Надеемся на ваше понимание.
С уважением, администрация сайта.
16.07.2010 04:00 | Баранова СОфия Здравствуйте! Незнаю куда обратиться... принимала таблетки для похудения и увлеклась, сейчас сильная тахикардия, я занимаюсь спортом, как мне вылечиться???я не могу бросить тренировки!24.11.2009 02:08 | лера глобальное нарушение проводимости расширение всех камер сердца митральная трикуспидальная региргутация фибриляция желудочков при таком диагнозе какой прогноз на будущее какими препаратами поддерживать сердце одышка
 Уважаемая Лера!
Перечисленный Вами симптомокомплекс, к сожалению, не определяет заранее подготовленного перечня препаратов. В каждом случае лечение хронической сердечной недостаточности и нарушения ритма сердца подбирается врачом-кардиологом в индивидуальном порядке. Записаться на прием к кардиологу вы можете по телефону: 20-24-09 (регистратура).
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 23.11.2009 15:10 | Сафонов А.П. Здравствуйте, Напише, пожалуйста, В чем заключается лечение в вашем центре стекоза сонной артерии атеросклеротического поражения ОНМК, послеоперационный период, прогноз выздоровления, и порядок действий для получения лечения
 Здравствуйте!
В нашем центре стенозы сонных артерий не оперируют. Такие операции проводят в г. Москва, г. Новосибирск, возможно по Федеральным квотам, (т.е. бесплатно для пациента), с этим вопросом Вы должны обратиться в поликлинику по месту жительства. Ваш участковый терапевт должен владеть информацией по этому вопросу и помочь Вам оформить документы.
С уважением, врач кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. 23.11.2009 14:20 | Куприенко Светлана Ивановна Эллона Николаевна спасибо вам за ответ.Меня интересует еще вопрос-если подозревали у мужа скрытый синдром впв.а при абляции диагноз не подтвердился (зто мои догадки в связи с тем что по словам кардиохирурга операция не получилась)то как лечат пароксизмальную форму желудочковой тахикардии и почему нет приступов четыре года.У меня нет возможности спросить у "приезжающий"кардиохирургов .которые оперируют на гастролях и по понятным причинам я не верю больше в слова "приезжайте к нам"хотелось бы более подробную от вас информацию дабы исключить недоученность врачей.Прошу понять нас правильно! Мы не в состоянии оплачивать "просто посмотреть" Диагноз после абляции (которую не провели.а лишь дали точный диагноз)я вам дам:персистирующая форма желудочковой тахикардии вероятно из ножек пучка Гиса с аритмичными колапсами.СН-один с сохр.систолической дисфункцией левого желудочка.ф.к.один.( я перевела для вас с украинского.поэтому мед. термины могут быть неточными.простите)
 Уважаемая Светлана Иванована!
Приглашая Вас на консультацию к кардиологу, я не хочу «просто посмотреть», мне надо изучить выписной эпикриз после проведения РЧА (пусть в переводе с украинского языка), проанализировать протокол операции, чтобы выяснить, какое все-таки нарушение ритма сердца было зарегистрировано у Вашего мужа. Если приступов аритмии нет в течение 4 лет, возможно, оперативное вмешательство было оказано. Желудочковая тахикардия - это жизнеугрожающее нарушение ритма сердца, поэтому порекомендую Вам провести суточное ЭКГ мониторирование, что оценить состояние Вашего мужа на сегодняшний день для решения вопроса о дальнейшем дообследовании (возможно проведение коронароангиографии) и назначении оптимальной антиаритмической терапии. Записаться на консультацию к врачу-кардиологу-аритмологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 22.11.2009 20:15 | Убиенных М. А. Здравствуйте. У.З.И. показало В полости левого желудочка, в среднем отделе, визуализируется дополнительная, поперечно расположенная хорда. Поясните, пожалуйста, что это значит.Насколько серьезна эта аномалия.
 Здравствуйте!
Дополнительная хорда левого желудочка – это малая аномалия развития сердца, достаточно часто выявляемая по данным ультразвукового исследования сердца. Вашей девушке не стоит переживать. Данная особенность не является заболеванием и специального лечения не требует, однако необходимо помнить, что дополнительная хорда может являться причиной нарушения ритма сердца, поэтому рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу и пройти дополнительное обследование (ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ) для исключения нарушений ритма сердца. Записаться на прием к врачу - кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 22.11.2009 10:22 | Мария Здравствуйте! Моему сыну 1,5 месяца, 26 ноября мы записаны в кардиоцентр к детскому кардиологу, до приема сделаем электрокардиограмму и узи сердца. Вопрос: в вашем центре есть возможность сделать узи тазобедренных суставов, брюшной полости и головного мозга моему малышу? Очень проблематично ездить по поликлиникам, хотелось бы все в одном месте сделать. Спасибо 21.11.2009 02:05 | Ольга Здравствуйте!
Моему мужу (24 года) после обследования поставили диагноз - врожденный синдром впв. Жалобы - приступы тахикардии по 5-10 минут почти каждый час в течении 2 месяцев. Прописали кордарон и последующее обследование через месяц.
Скажите пожалуйста, представляет ли этот синдром опасность для жизни?
Можно ли вообще жить полноценно с таким диагнозом?
Есть ли смысл в рча?(мы очень боимся).
Не может эта процедура усугубить состояние?
Очень жду ответа!
Заранее огромное спасибо!!!
 Здравствуйте, Ольга!
Сидром Вольфа-Паркинсона-Уайта – это врожденная аномалия проводящей системы сердца. Данный синдром может проявляться различными видами аритмий и сопровождаться риском внезапной смерти. Насколько они опасны и требуют лечения можно судить только после дообследования - ЧПЭФИ – чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Вероятно, Вашему мужу его уже провели, раз рекомендовали прием кордарона. Если на фоне приема данного лекарства сохраняются приступы сердцебиения, то препарат неэффективен и требуется дальнейший подбор оптимального антиаритмического средства. К сожалению, в настоящее время нет лекарственного препарата со 100%-ой эффективностью при синдроме ВПВ. Рано или поздно лекарственные препараты приходится менять. Наиболее оптимальным видом лечения синдрома ВПВ – это радиочастотная аблация дополнительного предсердно-желудочкового соединения. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта эффективность радиочастотной аблации составляет 92-98%. Осложнения при данном хирургическом вмешательстве редки и возникают не более чем в 0,2% случаев. Летальность при выполнении аблации близка к нулю.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 20.11.2009 23:06 | ирина Здравствуйте. В рамках проф.осмотра ноябре я прошла флюорографию. В заключении как дополнение было написано: сердце-удлинена дуга левого желудочка. поясните, пожалуйста,что это значит и нужно ли мне идти на прием к врачу.Спасибо.
 Уважаемая Ирина.
По результатам флюорографии сложно ориентироваться по поводу заболеваний сердечно-сосудистой системы. Удлинение дуги левого желудочка может свидетельствовать о нагрузке на левый желудочек сердца по разным причинам (в т.ч. повышение артериального давления и др). Рекомендую Вам записаться на прием к кардиологу для уточнения диагноза и дальнейшей тактики ведения.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 20.11.2009 13:52 | Прокина Наталия Алексеевна У меня вопрос:чем лкчиться,если 6(шесть)видов гормональных аритмий,отечный сндром при климаксе?
 Здравствуйте, Наталия Алексеевна!
Очень трудно ответить на Ваш вопрос заочно. Такое большое количество аритмий сопровождается высоким сердечно-сосудистым риском (в том числе внезапной смерти). Поэтому приглашаю Вас на консультацию к кардиологу-аритмологу со всеми медицинскими документами (ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование, ЭХО-КГ и др) для назначения Вам оптимальных антиаримтических препаратов. Записаться на консультацию к врачу-кардиологу-аритмологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных
нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 19.11.2009 23:39 | егоров,и,ф послу перенесенных стрессов экстрасистолия уже третий год практически постоянно с чувством остановки сердца иногда в несколько минут 1,2раза а последнее время бывает 6,8раз в мин,уже 2года пью травы валериану,пустырник а толку никакого подскажите что еще можно предпринять что бы хотябы уменьшить экстрасистолы,
 Здравствуйте!
Для решения вопроса о назначении антиаритмических препаратов Вам необходимо провести суточное ЭКГ мониторирование – запись ЭКГ в течение суток, так как экстрасистолия бывает разных видов и поэтому по-разному лечится. Поэтому рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу. На консультацию к кардиологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура)
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
19.11.2009 21:16 | Кирилл "дополнительная хорда в левом желудке" - что это такое или опасно ли это?
(девушке 16 лет, очень эмоциональна)
заранее благодарю
 Здравствуйте, Кирилл.
Дополнительная хорда левого желудочка – это малая аномалия развития сердца, достаточно часто выявляемая по данным ультразвукового исследования сердца. Вашей девушке не стоит переживать. Данная особенность не является заболеванием и специального лечения не требует, однако необходимо помнить, что дополнительная хорда может являться причиной нарушения ритма сердца, поэтому рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу и пройти дополнительное обследование (ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ) для исключения нарушений ритма сердца.
Записаться на прием к врачу - кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 19.11.2009 19:24 | Soyl Моему сыну 19 лет. Ему поставили диагноз незаращение овального окна, пролапс митрального клапана 1степени, дополнительная хорда в левом желудочке. Насколько серьезен данный диагноз, чем его можно вылечить, какими видами спорта можно заниматься и как он влияет на долголетие человека?
 Здравствуйте.
Вам необходимо записаться на очную консультацию к врачу-кардиологу. С учетом представленных Вами результатов ЭХОКГ(эхокардиографического) исследования сердца может понадобиться дополнительное обследование: ЧП-ЭХОКГ (чреспищеводное эхокардиографическое исследование), т.к. врожденную аномалию сердца: открытое овальное окно не всегда возможно определить методом обычной (трансторакальной) ЭХОКГ. Дополнительная хорда левого желудочка – это малая аномалия развития сердца, достаточно часто выявляемая по данным ультразвукового исследования сердца. Данная особенность не является заболеванием и специального лечения не требует, однако необходимо помнить, что дополнительная хорда может являться причиной нарушения ритма сердца, поэтому может понадобиться суточное мониторирование ЭКГ (для исключения нарушений ритма сердца). Вопрос о возможности занятия спортом (вид спорта) решается только врачами Физкультурного диспансера. Записаться на прием к врачу - кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09. При себе желательно иметь результаты предварительного обследования, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 19.11.2009 17:47 | FRY Здравствуйте.можите ли вы мне ответить на такой вопрос.берут ли с диагнозом нейро-циркулярная дистония по гипертоническому типу.продаж митрального клапана с регуритацией 1 степени?
 Здравствуйте!
Решение о годности к военной службе принимает только военно-врачебная комиссия на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов. Учитывая имеющиеся у Вас изменения, при прохождении обследования по линии военкомата обязательно нужно пройти консультацию кардиолога.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 19.11.2009 06:58 | екатерина Здравствуйте. У молодого парня (19 лет) от частых перенапряжений и стрессов последнее время в области сердца проявляются частые боли, не только при изических напряжениях, но и в спокойном состоянии. Если снизить фактор риска до минимума (я имею ввиду стрессы), то какое питание или прием каких витаминов и препаратов вы посоветуете принимать, чтобы поддерживать работу сердца? Спасибо.
 Здравствуйте!
Вы правильно заметили, что боли в области сердца могут возникать на фоне психоэмоциональных нагрузок (стрессов). Необходимо нормализовать режим труда и отдыха (полноценный ночной сон), исключить употребление спиртных напитков, не курить, принимать комплекс поливитаминов в первой половине дня, вечером и на ночь настой седативных трав (валериана, пион, пустырник). Рекомендую Вам получить консультацию врача по лечебной физкультуре, который консультирует в Тюменском кардиологическом центре, для исключения патологии позвоночника и подбора комплекса физических упражнений (для нормализации функции сердечно-сосудистой и нервной системы). Контактный телефон: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна
18.11.2009 17:06 | Саражин Светлана Здравствуйте!Ответьте,пожалуйста,на мое письмо!!!
Последнее заключение УЗД-ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА 1 СТЕПЕНИ.
Но у меня почти всегда увеличенно сердцебиение от 85-99.Бывало 130 ударов.Немного повышаеться давление 140 на 100.
Мне 30 лет и я очень беспокоюсь за свое сердце.
Спасибо!!!
 Уважаемая Светлана!
Увеличение частоты пульса может быть патологическим и физиологическим. Для уточнения характера сердцебиений Вам нужно обратиться к кардиологу для проведения специального провокационного теста - ЧПЭФИ (чреспищеводного электрофизиологического исследования). Вы не зря обеспокоены цифрами артериального давления (АД), так как АД 140/100 мм рт.ст. является повышенным и соответствует 2 степени Артериальной гипертонии. Вам обязательно необходимо обратиться на прием к врачу-кардиологу для решения вопроса о назначении современных гипотензивных препаратов (препаратов для снижения АД) для постоянного приема. Записаться на консультацию к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных
нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 18.11.2009 13:25 | Варушичев Тимур 13 лет
Cинусовый ритм
rsr qr в отведениях v1/v2, нарушение проведения в системе правой ветви п гиса
умеренно выраженные вольтажные признаки глж,может быть вариант нормы
пограничная экг.
Уважаемый доктор!Можно ли с таким деагнозом заниматься спортом(Гандболом, Тяжёлой атлетикой)18.11.2009 13:10 | Варушичев Тимур 13 лет
синусовый ритм
rsr qr в отведениях v1/v2, нарушение проведения в системе правой ветви п гиса
умеренно выраженные вольтажные признаки глж,может быть вариант нормы
пограничная экг
Уважаемый Тимур!
Нарушение проведения импульса по правой ножке пучка Гиса в детском возрасте встречается у 30% здоровых детей. При исключении органической патологии сердца опасений быть не должно. В случае ЭКГ-признаков гипертрофии левого желудочка необходимо исключать перегрузку левых отделов сердца, для чего нужно выполнить УЗИ сердца и проконсультироваться с детским кардиологом.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.18.11.2009 01:11 | Бронникова Людмила Ефимовна ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ с 30 лет.По характеру-сильная,но панически боюсь медицыны!КУДА И К КОМУ КОНКРЕТНО обратиться по лечению САК??И еще......НИЗКИЙ ВАМ ПОКЛОН....18.11.2009 00:33 | abby Девочка, 4,5 месяца (30.06.2009 г. рождения)
30.07.2009г. (дочке 1 месяц) делали первую ЭХОКГ.
Ао 10 мм
ЛП 11
ПЖ 6
ЛЖ 17
МЖП 2,5
ЗС ЛЖ 2,5
Сократит. функция ЛЖ удовл., фракция выброса 75%
Клапаны:(написано все от руки по этому не все понятно)
Аортал. 1,05 м/с, 4,4 мм
Митрал. 1,07м/с 4,1
Трехстворчатый V ЛА 0,7 м/с, вр 2,1
Легочной артерии 1,97м/с 15,5 мм
Заключение: Полости сердца не расширены, миокард не утолщен, глобальная сократимость хорошая. Аорта не изменена. В МЖП и МПП дефектов не выявлено. В легочном стволе - высокоскоростной поток. ВПС ОАП? стеноз ЛА? Через месяц еще сделать ЭХОКГ
07.08.2009г. (дочке 1 месяц 8 дн.) Делали ЭХОКГ в другом городе.
Протокол Эхокардиографии
Диаметр аорты 11 мм Аортал. клапан 6 мм
Левое предсердие 12 мм Митральный кл 9 мм
Сократимость миокарда левого желудочка : удовлетворит.
КДР: 20 мм
КДО: мл
КСР: 9 мм
Межжелудочковая перегородка:
толщина: 5 мм
Задняя стенка левого желудочка:
толщина 5 мм
Правый желудочек 9 мм
Диаметр ЛА: 3,5 мм
Допплер ЭХОКГ
Клапаны:
Аортальный 1,0 м/с Grad: 4,2 мм.рт.ст регургитация 0 ст.
Митральный 1,1 м/с Grad: 5,1 мм.рт.ст регургит 1-2 ст.
Трикуспидал 0,7 м/с Grad: 2,0 мм.рт.ст регургит 1 ст.
Пульмональн 2,7 м/с Grad: 29,4 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Наличие перикардиального выпота: нет
ЗАКЛ. Полости сердца не увеличены. Стенки ПЖ умеренно гипертрофированы. МК: створки уплотнены, МР 1-2 ст. АК, ТК, ПК не изменены. Ускорение пульмонального потока (V макс = 2,7 градиент 29,4 мм.рт.ст.). Мелкий дефект в центральной части МПП размером 1,7 мм с незначительным лево-правым шунтом. Сократительная способность миокарда удовлетворит.
Рекомендовано ЭХОКГ в динамике.
Кардиолог назначил.Элькар.
09.10.2009 г (дочке 3 мес.10 дн.) Повторно ЭХОКГ
Протокол Эхокардиографии
Диаметр аорты 11,5 мм Аортал. клапан 6 мм
Левое предсердие 12 мм Митральный кл 10 мм
Сократимость миокарда левого желудочка : удовлетворит.
КДР: 21 мм
КДО: мл
КСР: 11 мм
Межжелудочковая перегородка:
толщина: 5,5 мм
Задняя стенка левого желудочка:
толщина 5 мм
Правый желудочек 8 мм
Диаметр ЛА: 4,2 мм
Допплер ЭХОКГ
Клапаны:
Аортальный 1,1 м/с Grad: 5,2 мм.рт.ст регургитация 0 ст.
Митральный 1,3 м/с Grad: 7,4 мм.рт.ст регургит 1-2 ст.
Трикуспидал 0,8 м/с Grad: 2,6 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Пульмональн 2,9 м/с Grad: 33,6 мм.рт.ст регургит 0 ст.
Наличие перикардиального выпота: нет
ЗАКЛ. Полости сердца не увеличены. Стенки ПЖ умеренно гипертрофированы.Сократительная функция миокарда в норме. МК : створки уплотнены, подвижность их сохранена., МР 1-2 ст. АК, ТК не изменены. Нарушение целостности перегородок не выявлено. Закрытие ООО.
Кардиолог назначил кудесан и ЭХОКГ в 6 мес.
Подскажите пожалуйста, правильно ли нам все назначили?
Может нам нужна операция?
Что нам делать?
Уважаемый Abby!
Чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение, необходимы не только данные ЭХО-КГ, но и осмотр ребёнка, анализ ЭКГ, что возможно сделать только при очной консультации. Что касается принимаемых вами лекарств - детский кардиолог назначил вам препараты (кудесан, элькар), улучшающие процессы метаболизма, питания миокарда. Чтобы оценить необходимость оперативного лечения нужно выполнить УЗИ сердца и проконсультироваться с детским кардиологом, который при необходимости направит вас на консультацию к кардиохирургу. В нашем центре вы можете пройти обследование и получить очную консультацию детского кардиолога. Запись на прием по телефону: (3452) 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.17.11.2009 15:46 | Куприенко Светлана Ивановна здравствуйте! у моего мужа подозревали скрытый синдром ВПВ.(приступ снимался новокаиномидом внутривенно) В 2006 году провели абляцию.но операция по словам кардиохирурга"не получилась-я вызываю аритмию.а она самостоятельно останавливается(недостаточно времени для абляции).Теперь знаем только диагноз-персистирующая форма желудочковой тахикардии.Но с тех пор приступов больше нет.Прокоментируйте.пожалуйста.Может все прошло само собой? Я периодически даю ему кардиплант.Мужу 40 лет.Спасибо
 Здравствуйте!
Полученная от Вас информация не совсем ясна, так как Вы описываете два разных заболевания: врожденная аномалия проводящей системы сердца – синдром Вольфа-Паркинсана-Уайта и пароксизмальная желудочковая тахикардия. Я Вас приглашаю со всей медицинской документацией на консультацию к врачу кардиологу-аритмологу. Записаться на консультацию в Тюменский кардиологический центр вы можете по телефону (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных
нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 16.11.2009 19:23 | Стасива Татьяна Скажите, пожалуйста, возможно ли полностью излечиться от wpw-синдрома? Если да, то за каое время?
 Уважаемая Татьяна!
В большинстве случаев в настоящее время данная патология хорошо лечится хирургическим путем. В настоящий момент в мире признана тактика - оперативного вмешательства, чтобы пациента избавить от данной патологии, тем самым предупредить неблагоприятные нарушения ритма которые могут возникать на фоне синдрома WPW. Операция проводится под местной анестезией, пунктируются периферические сосуды по которым вводятся хирургические инструменты с помощью которых разрушают дополнительные пути проведения. Длительность операции зависит от многих факторов, но в целом длится не более 2-3х часов. При благополучном послеоперационном периоде пациент выписывается на 2-3 – ие сутки.
С уважением врач отделения аритмологии, м.н.с. Колычева Олеся Викторовна. 15.11.2009 03:18 | Валерий Здравствуйте,год назд проходя очередную комиссию у меня обнаружили заболевание сердца,пройдя все обследования у Доктора медицинских наук,профессора Шапошника Игоря Иосифовича мне был поставлен диагноз Гипертрофическая обструктивная кардиомеопатия (нерезковыраженная обструкция 30мм рт.ст.Желудочковая экстрасистомия 2 град. по Лауну.Подскажите пожалуйста существуют-ли на сегодняшний день методы лечения данного заболевания, и как с этим жить?14.11.2009 22:00 | Mukon Здравствуйте, недавно у меня был приступ, учащённое сердцебиение. 165 ударов и минуту, это сопровождалось повышенным давлением.Меня положили в клинику, сделали анализы, УЗИ сердца, ЭКГ, анализ всех органов, анализ крови. (Клиника в США). Мне сказали что сердце абсолютно здоровое. Коордиолог рекомендует сделать электрофизиологические исследования. Мне прописали Дилтиазем. Я прочитала на вашем сайте про наджелудочковую пароксимальную тахикардию и подозреваю, что это и есть мой диагноз. Мне также сегодня делают 24 часовое наблюдение за ритмом сердца. Что бы вы мне рекомендовали сделать? Результаты УЗИ всех органов я ещё не получила.
 Уважаемая Mukon.
С учетом того, что Вы изложили, рекомендую Вам пройти тест (чреспищеводное электрофизиологическое исследование) для того чтобы выявить нарушение ритма. Возможно, речь действительно идет о наджелудочковой тахикардии, но для этого требуются дополнительные методы диагностики, т. к. суточное ЭКГ мониторирование не всегда дает желаемый результат. После проведения теста советую проконсультироваться с врачом-аритмологом для того, чтобы определить дальнейшую тактику Вашего лечения. Только общаясь с Вами и оценив результаты всех обследований, можно грамотно ответить на все вопросы и дать рекомендации.
С уважением врач отделения аритмологии, м.н.с. Колычева Олеся Викторовна. 14.11.2009 12:57 | Муртазин Рифат У 6-ти летнего ребенка поставлен диагноз:стеноз аортального клапана, врожденный двустворчатый аортальный клапан, пролапс митрального клапана. Подскажите , насколько это опасно? Во что это может вылиться в дальнейшем, как вообще с этим живут и поддается ли лечению? Прошу помочь!!! контактный телефон 89220600221
Уважаемый Рифат!
В вашем случае необходима очная консультация детского кардиолога (для оценки степени стеноза аортального клапана и пролапса митрального клапана и дальнейшей тактики лечения), постоянное наблюдение и терапия, направленная на укрепление клапанного аппарата сердца. Запись на прием к детскому кардиологу по телефону 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 13.11.2009 22:39 | ульяна Здравствуйте, я на 32 неделе беременности. На узи заключение- гиперэхогенная структура в полости левого желудочка сердца ребенка. Подскажите , насколько это опасно? Во что это может вылиться в дальнейшем, как вообще с этим живут? Помогите ,пожалуйста, очень вас прошу.
Уважаемая Ульяна!
Гиперэхогенная структура в полости сердца или гиперэхогенный сердечный фокус или симптом «гольфного мяча» - это ультразвуковой феномен, обнаруживаемый у плода во время беременности. Тактически необходимо исследование мамы на наличие инфекций и консультация генетика для исключения аномалий. Если вышеперечисленная патология не подтверждается, мы ожидаем рождения ребенка и после рождения выполняем контрольное УЗИ сердца с последующей консультацией детского кардиолога. Желаю удачи!
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.13.11.2009 15:58 | Люба Здравствуйте уважаемый доктор!!Мне 18 лет.После археологической практики,которая проходила в самый разгар жары,меня стало беспокоить сердце.Совершенно внезапно(даже когда просто сижу)могут возникать резкие кратковременные боли,пронизывающее всю сердечную мышцу.В последние же две недели у меня беспрерывная ноющая боль в грудной клетке(не могу сделать глубокий вдох).Может эта боль быть связана с сердцем?Знаю,что нужно идти к врачу,но хотелось бы к своему,а он в отпуске сейчас.
 Здравствуйте уважаемая Любовь!
В Вашем случае необходима очная консультация кардиолога, к сожалению на основании одних только жалоб определиться с диагнозом порой невозможно. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу в консультативное отделение Тюменского кардиологического центра, в зависимости от показаний пройти дополнительное обследование, которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна. 13.11.2009 10:36 | Галимова Лариса Здравствуйте уважаемые доктора! Моей дочке 2,5 мес. у нас синеет периодически в течении дня носогубный треугольник, педиатр говорит что это возможно проблема с сердцем. Подскажите пожалуйста так ли это? Что нам делать? Спасибо. Лариса
Уважаемая Лариса!
Действительно при цианозе носогубного треугольника необходимо исключать органическую патологию сердца, для чего необходимо выполнить ЭКГ, эхокардиографическое исследование сердца и проконсультироваться у детского кардиолога. В нашем центре вы можете пройти обследования и получить очную консультацию детского кардиолога. Запись на прием по телефону 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.12.11.2009 02:57 | Боровиков Евгений Противопоказания и последствия, к чему может привести,какие лекарства противопоказаны при wpw синдроме? 11.11.2009 13:25 | пантилеев здраствуйте скажите пожалуйста чем опасны заболевания дифузные склерогенные изменения сердца с приимущественным поражением аорты и аортального клапана.признаки диасталической дисфункции левого желудочка легочная гипертензия частые параксизмы с пульсом 180 в возрасте 71 года. положена ли за это группа инвалидности.10.11.2009 22:54 | Швера Анастасия Сергеевна Здравствуйте. у нашего ребенка,6 лет, ВПС, стеноз легочной артерии, транспозиция магистральных сосудов, ДМЖП, ДМПП, атрезия трехствор-го клапана и др. оперировались в г. Моска в Бакулевском институте, радикальной операции не будет, планируется еще 2 операции, наблюдение у кардиолога не проходит из-за отсутствие его в нашем городе, состояние ребенка видимо ухудшилось, усилилась синюшность на лице, увеличилась отдышка, ребенок стал эмоционально не стабилен. ехать за консультацией в Москву- далеко, можем ли мы обратиться за помощью в ваш центр?
Уважаемая Анастасия Сергеевна!
Вы можете получить консультацию в нашем центре, учитывая сложность заболевания вашего ребенка рекомендую проконсультироваться с главным кардиоревматологом г.Тюмени, доцентом кафедры детских болезней ТГМА, к.м.н. Чернышевой Т.В. Запись на прием по телефону 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 10.11.2009 21:54 | Акчурин Денис ЗДРАСТВУЙТЕ!!! не знаю с чего начать. похоронил старшего брата в январе 09 года. причиной смерти написали ИБС склероз каких то артерий. брат мне на сердце не жаловался. нашел его дома на кровати как спал так он и остался.. ушел вечером как ни в чем не бывало. и все. не могу понять спустя стоко времени отчего все это. алкоголь в крови не обнаружен ... были на кухне таблетки кетанов и аспирин кардио. при жизни он жаловался на боль в руке и не смог сжать в кулак.. потом прошло все обошлось. объсните может ли основной причиной инфаркта стала духота в комнате в доме или это не зависит. ему было 36 лет....
 Уважаемый Акчурин Денис!
Выражаю Вам свое соболезнование по поводу безвременной утраты. Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного недостаточностью его кровоснабжения. Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда, кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причиной его возникновения в большинстве случаев является атеросклероз коронарных артерий (тромбоз, обтурация (нарушение проходимости) атеросклеротической бляшкой). Таким образом, не думаю, что духота в комнате стала причиной возникновения инфаркта миокарда.Учитывая наличие у Вас в анамнезе возникновение сердечно-сосудистых катастроф в раннем возрасте у родственников, рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу в консультативное отделение Тюменского кардиологического центра, пройти дополнительное обследование, которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с диагнозом, оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна. 10.11.2009 10:16 | Елена С. Моему сыну 9 лет. Он на инвалидности от психиатра. В феврале этого года поставили диагноз митральная недостаточность 1-2 степени, регургитация +/++. Спустя полгода сделали ЭХОкг, ставят митральную недостаточность 2-3 степени, признаки легочной гипертензии. Врач назначает эналаприл 2,5мг по 1/4 таблетки 1 раз в день. Но дело в том, что у ребенка и так всегда пониженное давление. Утром перед приемом препарата давлени 75/45, днём 75/40, вечером 70/30. На следующий день эналаприл не давала. Давление поднялось до 75/45, как обычно. Потом опять дала. Давление утром 75/40, днем 70/30 появилась слабость, бледность, ребенок даже уснул, хотя днем никогда не спит.Вечером давление 65/30. Что делать дальше? Принимать ли эналаприл? Получается болезнь прогрессирует?
Уважаемая Елена!
Учитывая предоставленную вами информацию, действительно имеет место прогрессирование митральной недостаточности. Лекарственный препарат эналаприл в вашем случае назначается для предотвращения прогрессирования легочной гипертензии. Решение об отмене препарата должен принимать детский кардиолог. Для дальнейшей коррекции терапии необходима очная консультация детского кардиолога. Записаться на прием можно по телефону 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 09.11.2009 14:54 | Пакулева Ирина Николаевна Здравствуйте!Была у вас на приеме и не уточнила,имеются ли противопоказания к спортивной тренировке....Диагноз:НЦД по гипотоническому типу.Синдром Вольфа-Паркинсона -Уайта,скрытый?Пароксизмальная тахикардия?ХСН1ФК11
Напишите пожалуйста.
На приеме была у доктора Дубровская Э.Н.Спасибо....
 Здравствуйте, Ирина Николаевна!
Врожденная аномалия проводящей системы сердца – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта может сопровождаться развитием жизнеугрожаемых нарушений ритма сердца. Физическая нагрузка и синдром WPW - вещи совместимые. Разве что надо различать понятия "физкультура" и "спорт". Поэтому занятия спортом в таких ситуация крайне нежелательны. При появлении приступов сердцебиения, предобморочных и обморочных состояний необходимо повторное обращение к кардиологу-аритмологу для решения вопроса о проведении оперативного вмешательства – электрофизиологическое исследование и рабиочастотная аблация дополнительного предсердно-желудлочкового соединения.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС, врач первой категории Дубровская Эллона Николаевна. 08.11.2009 17:37 | пантилеев здраствуйте скажите пожалуйста чем опасны заболевания дифузные склерогенные изменения сердца с приимущественным поражением аорты и аортального клапана.признаки диасталической дисфункции левого желудочка легочная гипертензия частые параксизмы с пульсом 180 в возрасте 71 года. положена ли за это группа инвалидности.
 Здравствуйте!
В Вашем случае необходима очная консультация кардиолога с результатами электрокардиографического и эхокардиографического исследований сердца, суточного мониторирования ЭКГ, проведение ЧПЭС-ЭФИ. Представленной Вами информации, к сожалению, недостаточно, чтобы определиться с прогнозом.
Решение об оформлении инвалидности принимает медико-социальная экспертиза на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов.
Определиться с диагнозом, оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна.
08.11.2009 09:22 | Елена Владимировна Здравствуйте, очень нужна ваша помощь. Я беременна, моему ребенку поставили диагноз ВПС: транспозиция главных артерий,скажите оперируем этот порок или нет. Если да, то где можно это сделать. Спасибо.
Уважаемая Елена Владимировна!
Транспозиция магистральных сосудов относится к группе оперируемых пороков сердца. В нашем городе такие операции проводят на базе кардиохирургического центра в Тюменской областной клинической больнице (д. Патрушево). В вашем случае необходимо, чтобы роды проходили на базе Перинатального цента, где разработана тактика по ведению деток с такой патологией и откуда при необходимости вас переведут в отделение кардиохирургии врожденных пороков сердца для дальнейшей оперативной коррекции.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.08.11.2009 00:44 | Сергей Здравствуйте!
Имею ли я право на получение какой либо группы инвалидности по данному заболеванию?
СССУ,тахи-брадиформа. параксизмы наджелудочковой тахикардии. пароксизмы мерцательной аритмии.артериальная гипертония 2 степени. показано проведение РЧА "изоляция лёгочных вен"
Хочу узнать, РЧА "изоляция лёгочных вен"эта операция на сколько она сложная и делается она под общим наркозом или местным?
 Уважаемый Сергей!
Экспертные вопросы решаются в индивидуальном порядке на медико-социальной экспертизе, с учетом всех заболеваний имеющихся у пациента. Вы можете попросить направление на комиссию у терапевта по месту жительства. Показания к оперативному вмешательству по поводу нарушений сердечного ритма (РЧ-изоляция устьев легочных вен – делается под общим наркозом) определятся так же в индивидуальном порядке, с учетом жалоб пациента, анамнеза, результатов проведенных обследований. Советую обратиться в наш Центр для консультации кардиолога-аритмолога для проведения более тщательного обследования и выбора тактики ведения.
С уважением врач отделения аритмологии, младший научный сотрудник Колычева Олеся Викторовна. 05.11.2009 22:59 | Тремасова Юлия Моей дочери 1год6месяце, нам поставели диагноз:Наджелудочная пароксизмальная тахикардия АВ узловая, непрерывно рецедивирующие течение.Принимаем финлипсин, финибут, дигоксин, кардорон, но приступы как сохранялись так и есть.РЧА не делают говорят что она маленькая.Подскажите в вашей клиники можно это сделать или нам так и тянуть до 3 лет. Приступы ежедневные от170 до 200 ударов в минуту, длительность приступа от 4часов до 4 суток.Прошу Вас помочь.Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Учитывая вашу ситуацию и сложность подбора терапии, рекомендую обратиться за очной консультацией к детскому кардиологу, главному кардиревматологу г.Тюмени – Чернышевой Т.В. Записаться на прием можно по телефону – 20-24-09. Желаю удачи!
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.05.11.2009 18:53 | постникова елена вячеславовна здравствуйте.с начало года поднялось давление 150на 100 ипульс 100 сделала экг-в норме узи показало дополнительная косая хорда левого желудочка сказали жить можно выписали предуктал мв но у меня сохраняютса боли в области мочевидного отростка в сторону левого подреберья постоянный дискомфорт при давлении 90 на 60 пульс может быть 90 или при ад96 на85 пульс 100 ад поднимаетса и160 на108 при чсс116 еще ставят всд грудной остеохондроз 5 ноября была на приеме у терапевта выписали инекции мельгама и мовалис и таблетки имован на ночь поставила уколы ад 116 на 76 чсс94 и боли в облости левой лопатки и под грудью всторону мочевидного отростка через час ад 113 на78 чсс85 боль вроде бы стала по тише но от этого всего я уже устала незнаю куда податься холестерин в норме у эндокринолога тоже все внорме узи почечных артерий тоже в порядке сахар норме вроде кругом здорова а боль под грудью в облости мочевидного отростка постоянно что это и к кому идти????? заранее вам спасибо.
 Уважаемая Елена Вячеславовна!
Дать рекомендации заочно очень сложно, исходя из Ваших жалоб, рекомендую сходить на консультацию к гастроэнтерологу, для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта (боли которые Вы описываете могут быть связаны с гастропатологией). После посещения гастроэнтеролога советую обратиться в наш Центр для консультации кардиолога для проведения более тщательного обследования.
С уважением врач отделения аритмологии, младший научный сотрудник Колычева Олеся Викторовна. 05.11.2009 16:06 | Olson Разъясните, пожалуйста,что такое ишемия миокарда передне верхушечной области лж???Это обнаружилось у женщины 51 год,прежде не страдавшей сердечными заболеваниями.Как это лечится??И чем это грозит???
 Добрый день!
Рекомендую Вам записать ЭКГ – электрокардиограмму, а также пройти ЭХО-КГ – ультразвуковое исследование сердца, а с результатами этих исследований обратиться к врачу-кардиологу для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и лечения.
С уважением, врач первой категории, врач – аритмолог, Дубровская Эллона Николаевна.
05.11.2009 15:49 | Кучер Сергей Васильевич Нашей дочери (12 лет) сделали УЗИ сердца в детской поликлинике.Результаты: Восх.Аорта 21мм,ЛП 26мм,ПЖ 24мм,ТСЛЖ 7,5мм,КДР 46мм,ФВ 68%,ЛС 21мм,СДПЖ 14мм рт ст.клапаны:дефект межпредсердечной перегородки 5-4мм. Заключение: ЭХОКГ в пределах возврастной нормы. Вторичный дефект межпредсердечной перегородки в области овального окна. Мог ли ошибиться врач УЗИ, так как жалоб у ребенка не было, это была плановая проверка на спортивной секции из-за шумов в сердце направили на УЗИ? Если нет какие наши действия как родителей? Кардиолог говорит нужна операция., на сколько это всё серъёзно и сложно? За ранее благодарны Вам Сергей и Людмила
Уважаемый Сергей!
Основываясь на вышеизложенном, я рекомендую Вам выполнить ЭКГ для оценки нагрузки на правые отделы сердца, ЭХО-КГ с измерением СДЛА с целью оценки перегрузок малого круга кровообращения, а с результатами прийти на консультацию к детскому врачу-кардиологу. Далее возможна консультация кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении и возможно диагностическое зондирование полостей сердца для уточнения размера и расположения ДМПП. Желаю удачи!
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.04.11.2009 23:00 | Дмитрук Анна Юрьевна здравствуйте, подскажите пожалуйста в течении 3х дней очень давит в области сердца(за ним)тяжело дышать, выпила карвалол помогает на часа три, а потом снова.что это может быть? мне 21.в больницу не могу обратиться, т.к.карантин и у меня маленький ребенок(не хочу заразиться).заранее спасибо!
 Уважаемая Анна Юрьевна!
Причин болей, дискомфорта в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как ишемическая болезнь сердца, миокардит, ревматические поражения. Зачастую источник боли находится вне сердца, например при неврозе, заболеваниях грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях. Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу в консультативное отделение Тюменского кардиологического центра, в зависимости от показаний пройти дополнительное обследование, которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
03.11.2009 22:23 | Алексей Моему сыну 10 лет, рост.144см.Цитирую неразборчивые записи врача"Синусовая аритмия с чес от 79 до 92 в среднем 86/в 1. Резкиое отклонение эос вправо (+-150). При сравнению с экг от 02.03.2009 восстановился синусовый ритм, сохраняется отклонение эос.Блокада задней ветви левой ножки п. тиса. Нарушение проводимости по правой ножке п. тиса. Обменно алтативные изменения в миокарде левого желудочка. Нарушение реполяризации в миокарде межжелудочковой перегородки." Что это значит? Нужно ли дополнительное обследование и какое (На что обращать внимание). Были у нескольких терапевтов ни один не говорит ничего "внятного".
Уважаемый Алексей!
Учитывая вышеперечисленное вами, требуется исключение органической патологии сердца, для этого необходимо выполнить ЭКГ, УЗИ сердца и проконсультироваться с детским кардиологом, который объяснит вам выявленную патологию.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.02.11.2009 17:25 | АКим Всем привет !!! Помогите чем можете такая проблема хочу служить но тут у меня какието болячки нашли подскажите светит ли мне служба в армии или мне лучше не ходить туда (...
Я делал суточное мониторирование Вот какой результат:Синусовый ритм 35-172 прерывистыми эпизодами выраженной аритмией равномерно в течение суток с паузами с\а блокады , чередование тахи-брадиокардии,с чрезмерным замедлением во время сна,паузами в 2-3 сек, переходящая в блокаду 1 степени.
Нейро-циркулярная дистония по кардиальному и гипертоническому типу,переходящая СА-блокада и АВ-блокада 1 ст.,добавочная хорда левого желудочка.
Посещал Аритмолога - он мне объяснил то что стенка левого желудочка ещё мягкие и по этому создаётся шум и синусовый ритм, с возростом говорит что стенки огрубеют и всё будет норм.
 Уважаемый Аким!
В Вашем случае необходима очная консультация кардиолога. Решение о годности к военной службе принимает Врачебная комиссия на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов.
Определиться с диагнозом, оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна.
01.11.2009 14:19 | Елена Добрый день! мой брат 1987 г.р. с диагнозом: ВПС, ДМЖП, ДМПП,относительная недостаточность митрального клапана, атрезия 3-хстворчатого клапана, состояние после наложения кавапульмонального анастомоза между верхней полой веной и правой легочной артерией в 5 лет, HIIБ. ЖДА сред. степ. смешанной этиологии, является гражданином Казахстана. Сейчас состояние его ухудшается. советуют пересадку сердца. существуют ли какие-нибудь соглашения между странами? возможно ли обследование на базе Вашего центра. все необходимые результаты у нас есть в электронном виде. заранее спасибо!
 Здравствуйте Елена!
В Тюменском кардиологическом центре оперативное лечение врожденных пороков сердца, а также операции по пересадке сердца не выполняют. С результатами обследования Вы можете обратиться за очной консультацией к врачу-кардиохирургу, который также ведет прием в Тюменском кардиоцентре. К сожалению, в настоящее время соглашений на медицинское обследование и лечение за счет средств обязательного медицинского страхования между нашем центром и медицинскими учреждениями Казахстана нет, поэтому обследование, назначенное кардиохирургом, Вы сможете пройти на платной основе.
Единственная кафедра по трансплантологии есть в медико-стоматологическом университете Москвы, которой руководил академик Валерий Иванович Шумаков. Именно он в 1987 году провел первую в нашей стране успешную пересадку сердца. В России такие операции проводятся лишь в научном центре хирургии им. академика Б.В. Петровского, в Центре имени В.И. Шумакова, в НИИ имени Склифосовского и в поселке Песочном в Санкт-Петербурге. Вы можете обратиться в Научно - исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов. Москва ул. Щукинская д.1. Телефон (495) 190-29-71.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 31.10.2009 16:33 | светлана Здравствуйте.Мне 45л.Диагноз:ИБС Стенокордия напряжения ФК2 ПИКС(12.06г.,01.07г.)П/инф.аневризма ХСН1 ФК2 Желуд.ех.Закл.УЗИ:Акинез и истончение миокарда средних сегментов передней,перегородочнозадней и переднеперегородочной стенок и верхушечных сегментов боковой,передней и перегородочной стенок.Нельзя исключить наличие плоской аневризмы вышеуказанной локализации.Глобальная систолическая функция ЛЖ значительно снижена.Дилотация полости ЛЖ и ЛП.Недостаточность МК 1,5+2+.ФВ-34%.Ваше мнение о целесообразности операции.Верно,что через 3-4г.у половины больных с большой аневризмой возвращается объем ЛЖ и ФВ.Каков прогноз если не делать операцию.Верно ли мнение,операция влеяет скорей на качество жизни ,чем на ее продолжительность? Чувствую себя хорошо,болей практически нет.Физически ничго не делаю.хожу по 2-4час в день.Поднимаюсь на 2,5эт без остановки.Давление стабильно 120на80.Помогите разобраться,нужна ли мне операция,что лучше сеница в клетке или журавль в небе?
 Здравствуйте, Светлана!
Аневризма сердца – очень серьезная патология, так как истончение стенок миокарда вследствие аневризмы может привести к его разрыву. Поэтому необходима консультация сердечно-сосудистого хирурга (с результатами обследования), который ведет консультативный прием в Тюменском кардиоцентре. Вам объяснят, есть ли необходимость проведения операции и где это можно сделать. Учитывая, что у Вас снижена фракция выброса, необходима лекарственная коррекция, с этим вопросом лучше обратиться к врачу-кардиологу в консультативное отделение Тюменского кардиологического центра, так как подбор терапии проводится индивидуально.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна.
30.10.2009 19:33 | Татьяна Здравствуйте Моему сыну пять лет,около года назад он впервые пожаловался на резкую боль в области сердца,положив руку я ощущаю неравномерное сердцебиение длиться несколько секунд.Обращались к кардиологу в поликлиннике нас успокоили сказав ничего страшного нет при этом приступы редко но повторяются!Попасть на прием в ваш центр проблематично (платно!)к детскому кардиологу.Кстати почему??Ребенок часто переносит ангины и имеет дополнительную хорду.Помогите пожалуйста.Заранее благодарна.
Уважаемая Татьяна!
Чаще всего боли в сердце в возрасте вашего сына носят функциональный характер, но для исключения органической патологии необходимо пройти кардиологическое обследование (ЭКГ, УЗИ сердца) и проконсультироваться у детского кардиолога. Для исключения преходящих нарушений ритма сердца, также необходима консультация детского кардиолога и возможно проведение суточного мониторирования ЭКГ (запись ЭКГ в течение суток). Дополнительная хорда левого желудочка является малой аномалией развития сердца и не представляет проблем для здоровья ребенка, необходимо только регулярное (1 р\год) наблюдение кардиолога с ЭКГ. Что касается частых ангин (острых тонзиллитов), то необходимо укрепление местного иммунитета, обязательная антибиотикотерапия при наличии налетов и высокой лихорадке, обязательная профилактика ревматизма – постановка после болезни пролонгированного пенициллина. Обращаю Ваше внимание, что вопрос о необходимости антибиотикотерапии решает врач-педиатр.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 30.10.2009 19:03 | Захарова Ирина Александровна Здравствуйте. Мужу сдлали узи сердца. заключение: зон гипокенезии, легочной гипертензии не выявлено, умеренное увеличение ПП, регургитация на трискупидальном клапане в ПП 1-2 степени, сократительная функция ЛЖ не нарушена. Прогиб МПП в проекции овального окна в сторону ПП, четко сброса крови слева направо не видно. рекомендовали сдлеать ЧП ЭХОГК. Разрешены ли ему постоянные нагрузки, ведь ему служить еще в армии?
 Здравствуйте, Ирина Александровна.
В Вашем случае действительно необходимо проведение дополнительного обследования: ЧП-ЭХОКГ (чреспищеводное эхокардиографическое исследование). Данное исследование необходимо для исключения у Вашего мужа врожденной аномалии сердца: открытого овального окна. Данную аномалию невозможно определить методом обычной (трансторакальной) ЭХО-КГ. После проведения данного исследования Вам необходимо записаться на прием к кардиологу, который и даст дальнейшие рекомендации по поводу допустимых физических нагрузок. Решение о годности к военной службе принимает Врачебная комиссия на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов.На консультацию к кардиологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура). При себе желательно иметь результаты предварительного обследования, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна.
30.10.2009 17:37 | Александр Добрый день. У моей жены появилась с утра тупая ноющая боль в верхней части грудной клетки. Когда проснулась жаловалась на неудобства в спине. Ей сейчас 26 лет родила 2-го ребёнка 04.03.2009г. Что это может быть. Может это не серце а скалиоз? К кому в данном случае лучше обратиться. Такие боли бывают редко. Ещё один ньюанс, она много носит ребёнка на руках он уже 8,5 кг, она 56кг.Буду ждать от Вас ответа. С уважением Александр.
 Здравствуйте, Александр!
Учитывая симптомы заболевания, я могу предположить, что, скорее всего, у Вашей жены остеохондроз позвоночника. В настоящее время может быть обострение заболевания, так как она выносила беременность, что является нагрузкой на позвоночник и второй фактор, что маленького ребенка приходится носить на руках. В основе остеохондроза лежит ущемление нервных окончаний и спазм мышц. Лучше всего записаться на консультацию к врачу по лечебной физкультуре, который ведет прием в Тюменском кардиологическом центре, вам порекомендуют комплекс лечебной физкультуры, упражнения можно выполнять в домашних условиях. Кроме этого, возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В. Лекарственные препараты лучше принимать после осмотра врача-невролога, так как возможно потребуется дообследование для уточнения диагноза.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна.
28.10.2009 00:07 | Вера Добрый день! Меня беспокоит арт. давление моего супруга - 140/100, бывает и 160/110, при этом чувствует себя хорошо. Сейчас ему 36 лет, на протяжении 22 лет курил. Сейчас пытается бросить (3 недели не курит), но на давление это ни как не влияет. Как нормализовать давление? Стоит ли ему обратится к кардиологу?
 Здравствуйте, Вера.
Вы не зря обеспокоены цифрами АД Вашего мужа, так как АД 140-160/100-110 мм рт.ст. является повышенным и соотвествует 2-3 степени Артериальной гипертонии. Вашему мужу обязательно необходимо обратиться на прием к врачу-кардиологу для обследования, уточнения диагноза и подбора современных гипотензивных препаратов (препаратов для снижения АД) на постоянный прием. Записаться на консультацию к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
C уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 27.10.2009 19:58 | Шадрина Евгения Игоревна Здравствуйте! У моей бабушки будет опрация на сердце, требуется покупка стента. Подскажите можно ли у Вас приобрести и сколько это будет стоить?
 Уважаемая Евгения Игоревна!
В нашем центре стенты не продаются. Если пациенту показано проведение операции баллонной ангиопластики со стентированием, мы проводим эти операции для жителей Тюменской области и УРФО бесплатно. По всем интересующим Вас вопросам Вы можете обратиться в отдел экономического развития по телефону: (3452) 759-659 или регистратуру Тюменского кардиологического центра: (3452) 20-24-09.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 27.10.2009 19:31 | ольга Здравствуйте!Моему сыну 11 лет,7 лет занимается футболом
На осмотре обнаружили желудочковые экстросистолы,ЭХО,УЗИ абдоминальное в норме,лямблий нет.При нагрузке их становится меньше.Чем лечиться и какй прогноз?
Уважаемая Ольга!
Для решения вопроса о лечении и возможности продолжения занятий спортом Вам необходима очная консультация кардиолога и проведение холтеровского мониторирования ЭКГ (запись ЭКГ в течении суток) для того, чтобы оценить количество экстрасистол за сутки и их суточное распределение. В Тюменском кардиологическом центре ведет прием спортивный кардиолог Чернышева Т.В., вы можете записаться к ней на прием по телефону: (3452) 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 27.10.2009 17:44 | Людмила Скажите пожалуйста что означает синптом мяча Гольфа и насколько это опасно для моего не родившегося ребенка. К какому врачу обратиться для подтверждения или опровержения этого диагноза.
Уважаемая Людмила!
Симптом «Гольфного мяча» или гиперэхогенный сердечный фокус обнаруживаемый у плода во время беременности мамы, может свидетельствовать о внутриутробной инфекции или генетической мутации, что прежде всего и нужно исключить у беременной мамы. После исключения данных причин необходимо динамическое наблюдение и проведение УЗИ после рождения ребенка. В большинстве случаев этот феномен не приносит вреда для здоровья ребенка.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 26.10.2009 23:40 | Каримова Алина Дамировна Здравствуйте! 1)Скажите, пожалуйста, если после первой пересадки сердца орган не прижился, можно ли сделать ещё одну операцию по пересадке сердца? Какова вероятность успешного результата второй пересадки?
2)И ещё: дают ли в больнице сведения о доноре сердца реципиенту?
3)Может ли родственник погибшего, чьё сердце может стать донорским органом, подписать какое-то разрешение, договор, позволяющий пересадить этот орган КОНКРЕТНОМУ реципиенту, даже если он не дождался своей очереди на операцию (если погибший и этот реципиент совместимы по группе крови и другим необходимым для операции показателям)?
 Здравствуйте!
Если речь идет о трансплантации сердца, то взять орган у живого человека нельзя. Родственной трансплантации сердца быть не может. Существует закон о трансплантации, вышедший в 1992 году. В нем сказано, что торговля органами запрещена, что живым донором для какого-либо пациента может быть только его родственник. Причем генетически доказанный совершеннолетний родственник. Вот из этих позиций исходят, когда говорят о трансплантации. Более подробно ответить на Ваш вопрос мы не можем, так как это выходит за рамки нашей компетенции. Единственная кафедра по трансплантологии есть в медико-стоматологическом университете Москвы, которой руководил академик Валерий Иванович Шумаков. Именно он в 1987 году провел первую в нашей стране успешную пересадку сердца. В России такие операции проводятся лишь в научном центре хирургии им. академика Б.В. Петровского, в Центре имени В.И. Шумакова, в НИИ имени Склифосовского и в поселке Песочном в Санкт-Петербурге. Вы можете обратиться в Научно - исследовательский институт трансплантологии и искусственных органов. Москва ул. Щукинская д.1. Телефон: (495) 190-29-71.
С уважением врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон: (3452) 20-24-09. 25.10.2009 20:58 | space-girl007 Неподскажите делается ли в вашей клинике такой анализ: когда на тредмиле еще и смотриться сердечный выброс?
Если да, то сколько стоит; если нет, то не подскажите где делают?
 Здравствуйте!
В нашей клинике такое обследование не проводится, но оно является разновидностью стресс-эхокардиографии, поэтому можно провести аналогичное обследование (стресс-эхокардиографию): ультразвуковое исследование сердца с одномоментным проведением теста чреспищеводной электрокардиостимуляции. Стоимость обследования вы можете узнать в регистратуре по телефону: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон: (3452) 20-24-09.
25.10.2009 16:14 | Кондрат Максим Здравствуйте! Мне 19 лет, я занимаюсь лыжными гонками уже долгое время, мастер спорта! Мне сказали что у меня узловой ритм и мне запрещают тренироваться! А я собрался в этом году ехать на чемпионат мира! Подскажите пожалуйста серьезность этой проблемы и как мне можно помочь! Все иследования которые говорил кардиолог сделал!!! Заранее спасибо!!
 Здравствуйте, Максим!
В Вашем случае необходима очная консультация кардиолога с результатами электрокардиографического и эхокардиографического исследований сердца, а также суточного ЭКГ-мониторирования (запись ЭКГ в течение суток). Представленной Вами информации, к сожалению, недостаточно, чтобы определиться с прогнозом и риском сердечно-сосудистых осложнений при интенсивных физических нагрузках.
На консультацию к кардиологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура)
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 24.10.2009 22:16 | Наталья Н. Здравствуйте!
Мне 33 г. С 19л. поставлен диагноз Аутоимунный тироидит, гипотериоз.
Был назначен Л-тироксин. До 29л. Л-тироксин не принимала, но почувствовав ухудшение самочувствия начала его добросовестно принимать.
В июне 2009г. проходила профосмотр, ЭКГ показала аритмию, миокардиодистрофию - направили в кардиологию. До этого особого внимания на сердце не обращала, периодищески ощущала сердцебиения, но значения этому не придавала.
В кардиоцентре мне сделали УЗИ сердца: показатели в пределах нормы.
И Холтеровское мониторирование:
Усредненная ЧСС 88ул/мин, ритм синусовый,Мин. ЧСС 78уд/мин (во время сна), Макс ЧСС 143 уд/мин (во время нагрузки).
Общее колличество QRS 121913
Не было обнаружено пауз с использованием установки >2.0 сек.
Было обнаружено патологическое кол-во одиночной монотопной желудочковой экстрасистолии, всего:37897 ЖЭ, что составляет 31,1% от общего колличества QRS, часто вставочные, часто по типу би- и тригенимии, макс. кол-во ЖЭ 2177 было обнаружено около 13:52. Колво ЖЭ увеличивается во время отдыха и сна, уменьшается при увеличении ЧСС.
Изменений с. ST при достигнутой ЧСС не зарегистрировано.
После получения результата Холтера врач порекомендовал мне радиочастотную абляцию.
Но у меня сомнения - поможет ли мне РА.Кардиолог уверил меня что мне РА должна помоч. Почитала в анотации к Л-тироксину симптомы передозировки , они совпадают с моими ощущениями ( на тот момент суточная доза была 100мг на вес 60кг).Поделилась этими домыслами с кардиологом, он не особо проникся моими предположениями и направил мои докуиенты в Новосибирский кардиоцентр на операцию.
В октябре пришел вызов на госпитализацию,но в письме-вызове было указано что госпитализация возможна при условии Эутериоза. Это как я понимаю, естественная нормальная выработка гормона ЩЖ.
В связи с этим у меня вопрос:
Есть ли смысл делать мне в такой ситуации РА? Всетаки это оперативное вмешательство и возможны осложнения. К тому же если виной всему гормональный дисбаланс -РА не решит проблемы. К тому же чувствую себя неплохо,врач выписал антиритмики(беталок и панангин) , но без них чувствую себя лучше, поэтому их не принимаю. Пью БАД Боярышник, кальций, магний.
 Здравствуйте, Наталья!
Большое спасибо за столь подробное описание результатов проведенного Вами обследования. Миокардиодистрофия —это невоспалительное поражение сердечной мышцы в результате нарушений ее метаболизма под влиянием внесердечных факторов. Одним из этих факторов является патология щитовидной железы с нарушение ее функции (гипо и гипертиреоз). Проявляться данное заболевание может нарушениями ритма сердца – в Вашем случае это частая желудочковая экстрасистолия (около 40 тыс. по данным суточного ЭКГ мониторирования). И даже Ваше хорошее самочувствие при таких изменениях по ЭКГ и холтеровскому мониторорванию требует лечения. Одним из вариантов является радиочастотная аблация эктопического желудочкового очага. При желудочковой экстрасистолии эффективность данной процедуры составляет 85%. При аблации, как и при любом оперативном вмешательстве, могут возникнуть осложнения. Однако они редки и возникают не более чем в 0,2% случаев. Подобные операции проводят при состоянии эутиреоза, т.е. гормонального равновесия. Насколько оптимальна доза принимаемого Вами Л-тироксина (нет ли передозировки препарата) можно определить после анализа крови на гормоны ТТГ и Т4 св. За более подробной консультацией Вы можете обратиться к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 24.10.2009 21:08 | Алексей Здравствуйте. Моя внучка родилась 18.09.2009 г. Врачи в роддоме, услышав шумы в сердце, заподозрила ВПС. Внучку перевели на 10 день в отделение для новорожденных, где диагноз ВПС подтвердили. Кроме ЭКГ никакого обследования не делали, но сказали,что экстренное оперативное вмешательство не требуется. 20.10 2009 г. ходили в поликнику на прием к педиатру. Обследование у кардиолога не было, а было сделано плановое ЭКГ и сказали подойти в два месяца. Как можно пройти у вас обследование?
Уважаемый Алексей!
В Вашем случае необходимо выполнить УЗИ сердца и пройти очную консультацию кардиолога. Записаться на прием можно по телефону 20-24-09.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 24.10.2009 16:26 | дылдина альбина мне поставили диагноз пролапс митрального клапана с мр 1-2 ст.,пролапс трикуспидального клапана , сердечная недостаточность , тонзилогенная кардиомиопатия.какое мне нужно пройти обследование чтобы уточнить его , какое лечение назначили бы вы . заранее спасибо.
 Здравствуйте Альбина!
Как я поняла, Вам провели обследование - ЭХОКГ, но чтобы говорить конкретно о диагнозе и назначить дополнительные обследование, а затем лечение, Вам лучше записаться на консультацию к врачу-кардиологу кардиоцентра (пожалуйста, результаты ранее проведенных обследований возьмите с собой).
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна. 24.10.2009 01:31 | Стас Здравствуйте!Уже давно у меня плохое самочувствие,мне 41.Постоянная слабость,усталость,ощущение нехватки воздуха ,однажды очень сильно было,появились болевые ощущение в сердце и как будто иногда в левой руке,в голове тоже не очень.Когда говорю подольше-в голове становиться хуже и слабость появляется.Иногда ощущаю будто температура,а измеряю даже меньше нормы вплоть до 36.Частенько ощущаю голод,а начинаю есть вроде и не хочу или не могу из за дыхалки .Живот даже начал расти,хотя сложение у меня больше худощавое.Бывает чувствую что будто кровь не доходит до конечностей и головы,будто голова немеет.Сотрясение мозга нет,есть небольшая ликворная киста в передней височной доли с права.Кардиограмма после 20 приседаний-изменение задней стенки левого желудочка,ишемии нет,толерантность к нагрузкам.Эхокаддиограмма в норме.Пил грандаксин,мексидол,инстенон и подобные препараты результата нет особо.Кардиолог посоветовал эринит - вроде получше,но от него потеешь сильнее немного и вероятно давление ниже.Моё давление обычно в норме 115-140 на 60-70,хотя я заметил что нижнее мне лучше-60 чем 70-80.Восстановление после нагрузок дольше чем раньше,после интима слабость дней 2-5.После душа тоже слабость.Позанимаюсь если со штангой немного,то получше на 1-2 дня и всё,а потом опять также,Раньше я спасался занятиями с отягощением,но сейчас просто не могу восстановиться.Есть белая слизь или налёт на языке,может это связанно между собой?Кровь из вены в норме,сдавал на разное.Спасибо что прочитали до конца.
 Здравствуйте Стас!
Ваши жалобы могут быть проявлением различных сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому, я бы порекомендовала Вам записаться на консультацию к врачу кардиологу кардиоцентра и взять на прием результаты ранее проведенных обследований. Врач – кардиолог поможет вам разобраться в результатах обследований, если будет необходимость, назначит дообследование и индивидуально для Вас подберет лекарственные препараты.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна.
23.10.2009 22:37 | Юркевич Андрей Александрович Добрый вечер. Хочу задать вопрос: Мн 23 года, у меня уже на прятижении 3-х недель болит сердце (колит, ритм не понятный, гудит, болит). не могу понять что делать, а ткже вместе с ним у меня болит правое полушарие (особенно задняя) мозга. Что это может быть и как с ним бороться. Курил 2 недели назад, щас уже нет. Было у меня год назад нервный большой стресс, с работы меня отправили в поликлинику, врачи сказали что кардиограмма плохая очень, больше всего из-за нервов и курения ( мощный нервный срыв был выкурил 2 пачки за день. А еще когда был на 1 курсе сказали что у меня маленькое, но подозрение на миокарда. Что вообще посоветуете? может из лекарств??? Спасибо за ответ
 Здравствуйте!
К сожалению, вы не указали уровень Вашего АД (артериального давления) на фоне выше перечисленных жалоб. Возможно, у Вас сформировалась артериальная гипертония, возможно, это хронический стресс на фоне вегето-сосудистой дистонии. И в том и другом случае Вам лучше записаться на прием к врачу-кардиологу кардиоцентра и прийти на консультацию с результатами ранее проведенных обследований. При необходимости Вас направят на консультацию к врачу неврологу, психотерапевту, которые также ведут прием в Тюменском кардиоцентре и дадут индивидуальные рекомендации по немедикаментозной и лекарственной терапии. В настоящее время рекомендую Вам отказаться от курения, нормализовать режим труда и отдыха, сократить прием жирной и соленой пищи, совершать пешие прогулки на свежем воздухе по 30-40 мин 3-4 раза в неделю в умеренном темпе, возможен прием седативных трав: валериана, пустырник.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна.
18.10.2009 21:33 | ира после шунтирования на сердце через месяц обследования показало послеоперационная умеренная дискинезия среднеперегородочного и перегородочного верхушечного сигмента левого желудочка опасно ли это а также постоянная задышка азранее благодарна за ответ
 Здравствуйте, Ирина.
Аорто-коронарное шунтирование – очень серьезная операция и даже незначительные жалобы после проведенного оперативного лечения являются поводом для обращения к врачу-кардиологу, (по возможности кардиохирургу, проводившему операцию). Если это невозможно, я рекомендовала бы Вам записаться на прием к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра, пройти обследование в динамике - запись ЭКГ, ЭХО-КГ (эхокардиографическое исследование), суточное мониторирование ЭКГ), а также рентген легких. Данные методы позволят получить более подробную информацию, определиться с динамикой Вашего состояния. При себе желательно иметь: амбулаторную карту, результаты предыдущих обследований (электрокардиограмма и др.), протокол операции, если есть.Записаться на прием к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра, Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 16.10.2009 21:12 | Столярова Н. Г. Здравствуйте!
Через 2 недели после эмболизации открытого артериального протока, у ребенка повысилась температура до 38,5. В течение этого периода мы принимали Кудесан и Магнерот. Подскажите, пожалуйста, какие осложнения могут быть и что делать в нашем случае? Заранее благодарим!
Уважаемая Столярова Н.Г.!
Учитывая вашу ситуацию, наиболее вероятно, что у вас началось какое-то интеркурентное заболевание (ОРВИ, ринит, фарингит, отит), которое и явилось причиной лихорадки. На эмболированный проток ваше повышение температуры не влияет. Если температура будет повышаться более 3 дней необходимо начать антибиотикотерапию. В вашем случае необходим осмотр педиатра для исключения соматической патологии и его последующее наблюдение. При возникновении спорных ситуаций необходим осмотр кардиолога и ЭХО-КГ.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.
16.10.2009 13:59 | Мария Здравствуйте!
В последнее время часто испытываю дискомфорт в области сердца-ощущение, будто что-то давит, порой проявляется аритмия. Особенно чувствуется при волнении. Не могу спать на левом боку уже продолжительное время. Меня это очень беспокоит - подскажите, что это может быть? как лечить?
мне 20 лет.
Заранее большое спасибо!
 Здравствуйте Мария!
Жалобы, которые Вы указываете, могут возникать как при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника, так и при вегето-сосудистой дистонии. Я бы порекомендовала Вам записаться на прием к неврологу или врачу ЛФК (лечебной физкультуры), которые ведут прием в кардиоцентре. Индивидуальные рекомендации Вам будут даны после осмотра и проведения обследования.
Врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон 20-24-09.
16.10.2009 09:39 | Люси Эдравствуйте! Летом этого года у меня начались головные боли, Началось мельтяшение в глазах, казалось что при хотьбе меня шатает, хотя окружающие этого не замечали. Стало падать давление, быстро утомлялась. Окулист поставил диагноз ангиопатия сетчатки, были сильно расширены сосуды. Невролог назначил обследования: допплерографию сосудов головного мозга, МРТ головного мозга, ЭхоКГ, везде результаты в норме. Назначили Фезам, пропила, вроде стало лучше. Сейчас опять начинаются головные боли, преимущественно в левой височной области. В детстве перенесла клещевой энцефалит (19 лет назад). Подскажи, какие еще обследования можно пройти? Еще невролог посоветовала пропить Танакан, помогает ли он в таких случаях? Сейчас врач все списывает на последствия энцефалита.
Спасибо.
 Здравствуйте Люси!
К сожалению, Вы не отметили цифры артериального давления (АД), которые сопровождают вышеописанные жалобы. Ангиопатия сетчатки может быть при повышенном АД, тогда назначение таких препаратов, как фезам и танакан не окажут выраженного эффекта. Поэтому я рекомендую Вам с результатами обследования прийти на консультацию к врачу-кардиологу кардиоцентра, где Вам дадут рекомендации по лечению. Записаться вы можете по телефону: (3452) 20-24-09.
Врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон: (3452) 20-24-09.
15.10.2009 22:47 | Дмитрий Здравствуйте! Моей Любимой недавно сделали операцию по устранению ВПС эндоваскулярным методом... Мы из Казахстана, Караганда.
Эту операцию нам сделали здесь в конце сентября...
Операция была сложной, хирургам пришлось менять окклюдер на больший диаметр из-за аневризмы у нижнего края мпп... Проводить повторную операцию...
После проведения второй операции, когда закрывали артерию, не могли остановить кровь, потеря около литра крови... Тяжелый восстановительный период в реанимации после проведения второй операции... Сейчас все нормализовалось, однако сказали, что когда девушка находилась в реанимации и ей вливали донорскую кровь, она неправильно лежала, у нее отекли мышцы левой руки... Возможны воспалительные процессы... Узи перед выпиской показало, что окклюдер стоит хорошо...
На основании всего изложенного прошу Вас подсказать перечень медикаментов (дозировку и сроки), которые сейчас необходимо принимать моей Любимой, чтобы избежать возможные воспалительные процессы и быстрее восстановить, вернуть нормальное состояние ее сердцу (помочь ему привыкнуть)...
Еще меня беспокоят ее жалобы на возникающие боли в области сердца, отдающие в спину...Они возникают периодически и потом проходят, но мы все равно опасаемся…
Скажите, такие симптомы после проведения сложной эндоваскулярной операции нормальны? Медики объяснили эти симптомы именно отеком руки и сказали причин волноваться нет, так как окклюдер стоит хорошо!Можно ли с ними согласиться или нам нужно сейчас делать какие-то дополнительные обследования??
 Уважаемый Дмитрий!
Крайне затруднительно и даже опасно давать рекомендации по диагнозу и лечению заочно, не видя пациента. Вам необходимо прислушаться к специалистам, которые оперировали и продолжают наблюдать Вашу любимую. Только в этом случае можно рекомендовать грамотное индивидуальное лечение и восстановление после операции.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 15.10.2009 15:32 | Рощин Г Д У ребенка клапанный стеноз аорты, идет ухудшение, что необходимо чтобы не делать несколько операций. И что такое операция из ткани сердца.Зарание спасибо.
Здравствуйте!
При клапанном стенозе сердца в арсенале кардиохирургов имеется несколько видов оперативной коррекции:
1. Клапанная вальвулотомия – когда в условиях исскуственного кровообращения и вскрытия полости сердца производится рассечение стенозированных створок клапана и последующая его пластика.
2. Баллонная вальвулопластика \малоинвазивная\ – производится катетеризация сосудов (чаще бедренных) и в условиях рентгенопрационной производится введение баллона в просвет стеноз и его расширение.
3. Операция Росса (ваш вариант операции из ткани) - когда в условиях исскуственного кровообращения и вскрытия полости сердца производится аутотрансплантация легочного клапана в аортальную позицию.
4. Протезирование аортального клапана.
Таким образом, существует несколько вариантов коррекции клапанного стеноза сердца. Какой вариант предпочтительнее решает кардиохирург, исходя из сопутствующих факторов.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 15.10.2009 13:13 | Кристина здравствуйте.
ребенку 2 годика.врач услышала шум в сердце.сделали ЭКГ.заключение-синусовая тахикардия,резкое отклонение вправо хс,неполная блокада ПНПГ.что это означает?помогите пожалуйста!!!
Уважаемая Кристина!
Синусовая тахикардия – это учащение ритма сердца выше возрастных нормативов. В норме электрическая ось сердца у детей вашего возраста либо нормальная, либо вертикальная, а резкое отклонение оси вправо может свидетельствовать о развившееся патологии в сердце ребенка. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса может в 30 % случаев встречаться у кардиологически здоровых детей \это свидетельствует о затруднении проведения импульса в проводящих путях сердца\.
В целом вышеперечисленные данные ЭКГ могут свидетельствовать о возможной патологии в сердце. Вам необходима очная консультация детского кардиолога и проведение УЗИ сердца.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.
15.10.2009 00:43 | Юрий Здравствуйте!
Мне 26 лет, пол мужской, гипертония, избыточный вес, курю (пол пачки в день), не пью. 2 дня были давящие боли в левой части груди. Обратился к кардиологу, ЭКГ в этот день нормальное. На следующий день ЭХО и ЭКГ показало предынфарктное состояние. Пол таблетки аспирина, нитроглицерин под язык. Бригадой скорой помощи доставлен к вам. ЭХО ЭКГ в норме, тропонин отрицательный. Выписан в тот же день.
В поликлинике сделал тест Холтера - все в норме. Ферменты и холестерин в крови в норме. Лечащий врач объясняет Вазоспазмом. Права ли она, необходимо ли мне пройти коронографию либо еще какое-либо обследование. Заранее спасибо!
 Уважаемый Юрий!
Чтобы решить вопрос о проведении коронарной ангиографии, Вам необходимо обратиться на «комиссию по отбору на высокотехнологичные методы диагностики и лечения», которая проводится в кардиоцентре каждую пятницу с 12.00, в каб. 208. Надеюсь, мы сможет ответить на Ваши вопросы при очной консультации.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна.
14.10.2009 11:51 | Алекса Здравствуйте!подскажите, пожалуйста к какому специалисту мне обращаться?с раннего детства меня беспокоит тошнота и рвота,вызванная психическими растройствами, как я считаю..проходила обследование в гастроцентре никаких нарушений не выявлено..анализы в норме.причина симптомов так и не выявлена..заранее спасибо!
 Уважаемая Алекса!
Если описанные Вами симптомы сопровождаются повышением артериального давления или нарушениями ритма сердца, то можно записаться на прием к врачу-кардиологу в Тюменский кардиологический центр на консультацию, если нет, то можете записаться на прием к невропатологу и психотерапевту, которые тоже ведут прием в консультативном отделении Кардиоцентра. Телефон для справок: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна.
13.10.2009 19:16 | Александр Проскурин Мой отец лежит сейчас в больнице г. Белгород у него было 2 ифаркта а сейчас прошёл грипп и дал осложнение на сердце. Врачи сделали коронографию и сказаши что ситуация очень серьёзная и ему поможет только пересадка сердца. Скажите делает ли такие операции Ваша клиника, сколько стоит и что нужно что бы начать этот процесс. Мне нужно привезти отца к Вам в клинику или можно выслать все его анализы, что делать?
 Уважаемый Александр! В Тюменском кардиоцентре операции по пересадке сердца не проводят.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон: (3452) 20-24-09.
13.10.2009 13:13 | Татьяна Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Моему ребенку 9мес. Сделали ЭКГ и обнаружили нарушение проведения по правой н.п. Гиса. Что это такое, чем грозит, и требуется ли лечение?
Уважаемая Татьяна!
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса может в 30 % случаев встречаться у кардиологически здоровых детей раннего возраста \это свидетельствует о затруднении проведения импульса в проводящих путях сердца\. При исключении органической патологии со стороны сердца данное электрокардиографическое явление не требует никакого лечения.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 11.10.2009 12:05 | Сергей Деду 76 лет стало наблюдаться резкие скачки давления слабость,головокружение,головная боль. В больницу никогда не обращался.с каких консультаций специалистов начать обследование?для последующего лечения??
 Уважаемый Сергей!
Ваш дедушка может гордиться таким заботливым внуком! Вы абсолютно правы, что обратили внимание на такие симптомы у Вашего родственника, как головная боль, головокружение, лабильность артериального давления (резкие скачки), слабость. Все эти проявления могут быть признаками заболеваний сердечно-сосудистой системы.
На амбулаторном этапе я рекомендовала бы Вам начать с обращения к врачу-кардиологу нашей клиники, пройти дополнительное обследование - которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
По вопросам прохождения стационарного лечения рекомендую Вам обратиться в отдел экономического развития по телефону: (3452) 20-21-29
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 11.10.2009 00:46 | Анна Здравствуйте! У ребенка (3 года) ОАП менее 1 мм, АВ блокада 1 степени, за два года показатели PQ менялись так (по ЭКГ): 0,15 - 0,16 - 0,19 - 0,15 - 0,18). Насколько это опасно для ребенка? Как часто нужен контроль по ЭКГ? Лечится ли это? Может ли это быть связано с ОАП?
Уважамая Анна!
ОАП \открытый артериальный проток\ это один из наиболее частых пороков сердца. Изначально это фетальная коммуникация которая в норме существует у плода для поддержания его особенного кровообращения, которая продолжает функционировать после рождения. Анатомически это сосуд между аортой и легочной артерией через который после рождения кровь, которая должна поступить к органам и тканям ребенка, частично сбрасывается в сосуды легких. Учитывая что в вашем возрасте самостоятельное закрытие ОАП невозможно, необходима консультация кардиохирурга для решения о дальнейшей тактике ведения и возможности закрытия протока \либо хирургическое лигирование протока или транскатетерная окклюзия(закрытие) протока\.
Атриовентрикулярная блокада – это замедление прохождения электрического импульса от предсердия к желудочкам. АВ блокада первой степени наиболее легкий случай когда на каждое сокращение предсердия приходится сокращение желудочков. Данная блокада не требует лечения и не может быть связана с ОАП. ЭКГ-контроль необходим 1 раз в 3-6 мес.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна. 10.10.2009 12:11 | Людмила Здравствуйте! В настоящее время мне проводят курсы химиотерапии по поводу рака молочной железы. Из медикаментов я получаю доксарубицин и таксотер. Из 6 положенных курсов пока прошла 4. Но меня волнует мое сердце: сердцебиение, одышка при ходьбе. ЭКГ, ЭХОКГ без изменений.Мне назначили конкор по 2,5 мг в день и предуктал по 2 табл. в день. И рекомендуют дальше продолжать химиотерапию, уверяя, что после окончания всех курсов все восстановится. Я прошу Вашего совета. Как защитить мое сердце? Спасибо.
 Уважаемая Людмила!
Химиотерапия представляет собой основной тип медикаментозного лечения рака. Химиотерапия может вызывать различные побочные эффекты, в прошлом они были очень тяжелыми и лечение во многих случаях переносилось тяжело. Сейчас химиотерапия изменилась до неузнаваемости. Новые препараты вызывают меньше побочных эффектов, и в то же время они часто бывают более действенными, чем старые. Кардиотоксическое действие препаратов для химиотерапии наиболее часто проявляется у пациентов такими симптомами, как - кардиалгии (боли в области сердца), сердцебиение, одышка. Большинство побочных эффектов химиотерапии действительно исчезает вскоре после ее завершения.
Однако продолжительность периода восстановления организма после химиотерапии может быть у разных больных различной. Это зависит от целого ряда факторов, в том числе, от состояния Вашего здоровья до начала химиотерапии, а также от того, какие противоопухолевые препараты получали именно Вы.
На амбулаторном этапе я рекомендовала бы Вам начать с обращения к врачу-кардиологу нашей клиники, пройти дополнительное обследование - которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
По окончанию курсов химиотерапии я рекомендовала бы Вам пройти курс стационарного лечения в нашей клинике – для дополнительного обследования, решения вопроса о медикаментозной коррекции последствий химиотерапии на сердечную мышцу,
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
По вопросам прохождения стационарного лечения рекомендую Вам обратиться в отдел экономического развития по телефону: (3452) 20-21-29
Врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна. 09.10.2009 23:45 | Юля Здравствуйте. У меня синдром WPW,у нас в Украине мне рассказали о многих неудачных операциях, скажите в Вашей клинике дают какие-либо гарантии при данной операции и сколько в среднем стоит данная операция.
 Здравствуйте, Юля!
Как и при любой инвазивной процедуре, при аблации могут возникнуть осложнения. Наиболее частые из них – кровотечения и инфекционные осложнения в местах пункции сосудов. У многих пациентов в местах пункции образуются синяки, которые проходят в течение 2-3 недель. Очень редко происходит повреждение стенки сердца или сосудов электродами. В таком случае может потребоваться открытое вмешательство для устранения повреждения. При манипуляциях вблизи естественных проводящих путей сердца имеется риск их повреждения и развития блокады. В таком случае может потребоваться имплантации электрокардиостимулятора. Однако все перечисленные осложнения редки и возникают не более чем в 0,2% случаев. Летальность при выполнении аблации близка к нулю. При синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта эффективность радиочастотной аблации составляет 92-98%. В ряде случаев для достижения устойчивого эффекта могут потребоваться повторные процедуры. Данные нашей клиники также согласуются с данными общемировой статистики. На консультацию к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68. С ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике: пациентам «цены на услуги». Будем рады Вас видеть!
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна
09.10.2009 22:30 | Светлана Ребенку 7 лет и 10 месяцев врач измерял пульс 120 ударов в минуту сказал, что у него выраженная тахикардия. Можно ли узнать какая норма ударов в минуту должна быть в этом возрасте. Огромное спасибо
Уважаемая Светлана!
В возрасте вашего ребенка ЧСС должно быть 85-90 ударов в минуту. Действительно, учащение до 120 ударов в минуту является выраженной тахикардией. Необходимо исключить эмоциональную реакцию ребенка на врача, также учащение пульса возможно при высокой температуре у ребенка.Попробуйте в домашних условиях, в спокойной обстановке посчитать ЧСС.
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.
09.10.2009 17:36 | Кулешова Елена Здравствуйте! На вашем сайте я так и не нашла делают ли у вас комплексные пересадки, сердце-легкие при врожденных пороках сердца.
 Здравствуйте, Елена!
К сожалению, в нашем центре не проводятся операции по коррекции врожденных и/или приобретенных пороков сердца. Для получения консультации по данному вопросу рекомендую Вам обратиться в ФГУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина, в Институт трансплантологии искусственных органов г. Москва и в г. Санкт-Петербурге.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна
08.10.2009 21:43 | бучнев владимир ЭКГ показала "выраженные дистроф изменения в миокарде". УЗИ изменения в печени. Не пью не курю.порекомендуйте что делать и вообще, чем это грозит.
 Уважаемый Бучнев Владимир!
Дистрофия миокарда — это нарушение трофики миокарда, характеризующееся ЭКГ- изменениями метаболического характера. Причин дистрофии миокарда много - это и анемия, атеросклеротические изменения, ожирение, витаминная недостаточность, злоупотреблении алкоголем, инфекционные болезни. К дистрофии миокарда также могут привести болезни других органов и систем.
Для уточнения причины рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу и пройти дополнительное обследование - биохимический анализ крови, ЭХО-КГ, нагрузочные пробы (тест ЧПЭС, тредмил-тест), суточное мониторирование ЭКГ. Данные методы позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна
08.10.2009 20:39 | Мелякова Л.И хотелось бы узнать подробней о заболевание (ооо),лишняя хордовая левого желудочка.
 Уважаемая Мелякова Л.И.!
Дополнительная хорда левого желудочка – малая аномалия развития сердца, достаточно часто выявляемая по данным ультразвукового исследования сердца. Данная особенность не является заболеванием и специального лечения не требует, однако необходимо помнить, что дополнительная хорда может являться причиной нарушения ритма сердца.
Для более подробной консультации рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу, пройти дополнительное обследование - ЭКГ, повторное ЭХО-КГ, провести суточное мониторирование ЭКГ – для исключения нарушений ритма сердца. Данные обследования позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца.
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего обследования и лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна
08.10.2009 12:35 | Алексей здравствуйте! скажите пожалуйста, может ли при сильном волнении сердце биться больше 100 уд. в мин. и как себя моно успокоить. Заранее спасибо!
 Уважаемый Алексей!
Увеличение частоты сердечных сокращений более 90 уд в 1 минуту называется тахикардией.
Следует различать тахикардию как патологическое явление и тахикардию как нормальное физиологическое явление (увеличение ЧСС в результате физической нагрузки, в результате волнения или страха).
Для исключения возможных нарушений ритма сердца я рекомендовала бы Вам обратиться к врачу-кардиологу, пройти дополнительное обследование, которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 08.10.2009 01:54 | КРИВОНОСОВА ЕВГЕНИЯ БОРИСОВНА ВСД ПО СМЕШАННОМУ ТИПУ ПРОЛАБС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА 1СТЕПЕНИ БЕЗ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ ЗНАЧИМОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ДОПЛЕРОМЕТРИЯ ОСОБЕННОСТИ В СИСТОЛУ ПРОГИБАНИЕПС МК В ПОЛОСТЬ ЛП ДО 4,5ММ У МЕНЯ УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ДО 100УД В МИНУТУ БЫВАЮТ СИЛЬНЫЕ ТОЛЧКИ СЕРДЦА И ЕЩЕ БЫВАЮТ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ БОЮСЬ КУДАТО ЕХАТЬ ДАЛЕКО БОЮСЬ НЕ СПРАВИТСЯ С СОБОЙ СО СВОИМ СЕРДЦЕБИЕНИЕМ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ОТ ЧЕГО ЭТО КАК ВСЕ НАЛАДИТЬ ВЕДЬ В ЖИЗНИ Я СТАРАЮСЬ ЗАРЯЖАТЬ СЕБЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ ЭМОЦИЯМИ
 Уважаемая Евгения Борисовна!
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – функциональное заболевание сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежит нарушение нервной и эндокринной регуляции сердечно-сосудистой деятельности. В результате сердечно-сосудистая система не может адекватно реагировать на быстроменяющиеся внешние и внутренние воздействия.
Вегето-сосудистая дистония развивается под действием различных факторов: под влиянием эмоционального стресса, в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс), при смене климатических зон, при физических, умственных и эмоциональных перегрузках, при обострении неврологических и соматических или эндокринных заболеваний, при невротических расстройствах.
Вегето-сосудистая дистония не представляет угрозы для жизни пациента, однако её проявления могут существенно снизить качество жизни человека. Данное заболевание в условиях современной медицины прекрасно поддается коррекции.
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего обследования и лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна
07.10.2009 15:27 | Ильина Валентина Васильевна гипертрофическая кардиомиопатия, сыну 17 лет, страдает на протяжении 10 лет.Старшая дочь умирает от той же болезни 2 года назад в возрасте 19 лет.Консультированы в кардиологичесуом центре им. Бакулева в Москве, операцию не предлагают 2 года подряд,проводим лечение карвиделолом, улучшение не наступает, рекомендовано домашнее обучение, системно лечится в областном кардиодиспансере в Уфе,Республика Башкортостан.Нужна помощь в данной ситуации.
 Здравствуйте Валентина Васильевна!
Могу посоветовать Вам обратиться в ФГУ «Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени академика Е. Н. Мешалкина» с результатами обследования Вашего сына. Контактный адрес и телефоны указаны ниже. Врачи этой клиники имеют опыт лечения пациентов с диагнозом гипертрофическая кардиомиопатия, в частности, врачами этой клиники проводятся операции спиртовой редукции 1-2 септальной ветви (по показаниям).
Телефоны: (383) 332-76-74,332-23-59,
332-26-51 (факс) - отдел по работе с пациентами,
332-39-51,332-76-73-взрослая регистратура приемно-поликлинического отделения,
332-34-47 - детская регистратура приемно-поликлинического отделения,
332-35-53 – регистратура отделения томографии,
332-72-76 – регистратура лаборатории радиоизотопной диагностики,
332-39-56 - пресс-служба
Адрес:
630055, г. Новосибирск,
ул. Речкуновская, 15.
С уважением, врач-кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон 20-24-09. 06.10.2009 14:02 | Елена Здравствуйте скажите пожалуйста, почему порой даже в спокойном состоянии чувствуется покалывание в области сердца =(
спасибо за ранее за ответ
 Уважаемая Елена!
Кардиалгии – (боли в области сердца) весьма разнообразны по своим проявлениям, они характеризуются колющими, жгучими, ноющими, давящими болевыми ощущениями в области сердца - различными по фактору провоцирующему их возникновения, продолжительности, иррадиации, способу купирования.
Причин болей в области сердца (кардиалгий) множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как ишемическая болезнь сердца, миокардит, ревматические поражения. Зачастую источник боли находится вне сердца, например при неврозе, заболеваниях грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.
Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу, в зависимости от показаний пройти дополнительное обследование, которое позволит получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 06.10.2009 12:45 | Андрей Здравствуйте! Мой брат занимается профессионально хоккеем 12 лет, сейчас ему 18 лет. С этого года после несчастного случая с Черепановым стали делать усиленное обследование всех хоккеистов, после узи моего брата дали такое заключение: "ВПС бледного типа: Двустворчатый клапан аорты с передне-заднем расположением комиссур: умеренная аортальная недостаточностью небольшое расширение корня аорты. Выраженная концетрическая гипертрофия левого желудочка: Симметричная гипертрофия стенок левого желудочка без обструкции выходного тракта, увеличение массы ЛЖ. Умеренная дилатация обоих предсердий".
Состояние кклапонного аппарата: Аортальный клапан двустворчатый: передняя и задния створки АК спаяны по комиссуре на всём протяжении, однако подвижны, движутся как единая створка. Открытие АК не ограничено, в форме круга, прлощадью 4.7 см2. Комиссуры на 14:00 и 19:00 часах. Амплитуда открытия АК 2, 6см. Центральная сепарация створок, где по ЦДК регистрируется аортальная регургитация в течение всей диастолы откланена к ПСМК, сливается с потоком митрального заполнения. Створки МК тонкие подвижные.
Прошли нагрузочное тестирование (суб максимальный тест)Заключение ЭКГ тест - отрицательный, Гипертоническая реакция АД на физ. нагрузку высокой мощности.
Его рост-180 вес-95 18-лет
Вопрос: Скажите пожалуйто, может ли мой брат дальше заниматься профессиональным спортом?
 Уважаемый Андрей!
Судя по результатам обследования, у Вашего брата есть врожденные (двустворчатый аортальный клапан) и приобретенные во время интенсивных физических нагрузок изменения сердца (гипертрофия сердца, расширение полостей). В хоккее и тренировочный, и спортивный процесс проходит с очень высокими динамическими и статическими нагрузками, поэтому дальнейшее занятие профессиональным спортом может привести к прогрессированию уже имеющейся патологии и развитию серьезных осложнений. Но окончательное решение принимает только врачебная комиссия на основании комплексного (более расширенного) обследования с обязательной консультацией кардиолога. Я могу рекомендовать Вашему брату обратиться на прием к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 05.10.2009 18:01 | Ольга Юрьевна Здравствуйте, подскажите пожалуйсита, моей маме 72 года, 13 лет назад удалили молочную железу из за опухоли, у нее инсулинозависимый сахарный диабет. Повышенное артериальное давление, обычное рабочее давление 180 на 100, последние две недели давление верхнее выше двести, сильно отекают ноги, говорит чувствует как бьется сердце,сильный кашель ( но не простуда), К какому заболеванию относятся вышеперсчисленные симптомы, к какому врачу специалисту необходимо идти на прием.Заранее благодарю.
 Здравствуйте, Ольга Юрьевна.
Вашей маме необходимо обратиться за помощью к врачу-кардиологу, который определит объем необходимого обследования, поможет определиться с тактикой лечения, решит вопрос о необходимости госпитализации в специализированное отделение (вероятнее всего, понадобится стационарное лечение). Перечисленные Вами симптомы указывают на тяжелуюатление об утяжелении имеющейся хронической сердечной недостаточности, декомпенсации артериальной гипертонии (АД 180 на 100 мм рт.ст. не должно являться рабочим!), может быть, декомпенсации сахарного диабета, появление нарушений ритма сердца.
Записаться на консультацию к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра, Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09. По вопросам стоимости и сроков стационарного лечения рекомендую обратиться в отдел экономического развития по телефону: (3452) 20-21-29. Кроме того, с ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике: пациентам «цены на услуги». Будем рады Вас видеть!
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 05.10.2009 03:14 | масяня Был поставлен диагноз инфаркт миокарда,после снятия экг в первые часы заболевания.На последующих экг ни чего не показывало на инфаркт. Но остались боли в области солнечного спления,врачи не могут поставить диагно.Было подозрение на гастрит но при проведении зондирования язвы не найдено. Какими еще процедурами можно диагностировать правильность поставленного ранее диагноза или опровергнуть его?
 Уважаемая Масяня!
Вам необходимо записаться на прием к кардиологу по месту жительства или в Тюменский кардиоцентр для осмотра и дообследования. При подозрении на ишемическую болезнь сердца, осложнением которой и является инфаркт миокарда, Вам желательно пройти исследования: ЭКГ c нагрузкой (тредмил- тест или велоэргометрическая проба), ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца) – для исключения очаговых изменений в миокарде, а также суточное мониторирование ЭКГ. Записаться на прием к врачу- кардиологу Тюменского кардиоцентра можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
Врач- кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 03.10.2009 15:36 | Анатолий Трофимович Здравствуйте!
Проходил плановое обследование в вашем центре
с 10.08.09 по 21.08.09 (ИБ № 3673, л.в. – Хорькова Н.Ю.).
14.08.09. проведена коронарография (врач Павлов А.В.).
По итогам обследования рекомендована ТБКА ПМЖВ и ОВ.
Прошу уточнить – какое общее количество стентов мне
необходимо установить и можно ли их все установить
одновременно.
С уважением,
Бирюков А.Т.
 Здравствуйте, Анатолий Трофимович!
Результаты проведенной коронароангиографии показали, что у вас двухсосудистое гемодинамически значимое поражение коронарного русла. Вам показано оперативное лечение - транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика ПМЖВ (передняя межжелудочковая ветвь) и ОВ (огибающая ветвь). Решение вопроса об имплантации стентов, их виде (с лекарственным покрытием или без), а также их количестве решается совместно с кардиохирургами индивидуально. Чаще всего в подобных ситуациях оперативное лечение проходит в два этапа: сначала проводится ТБКА одного сосуда, а через 1-1,5 месяца – второго.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
02.10.2009 15:08 | Сергей c 2007 года пмк 1 степени, ВСД по гипертоническому типу
в 2008 г ПМК 1-2 степени 6 мм
сейчас ПМК 2 степени с регургитацией над клапаном, синусовая аритмия (0,39), нарушены процессы реполяризации задней нижней стенки - страшно это или нет
Имеют ли право меня призвать в армию?, признали годным
 Здравствуйте, Сергей.
Решение о годности к военной службе принимает только Врачебная комиссия на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов. Учитывая имеющиеся у Вас изменения, при прохождении обследования по линии военкомата обязательно нужно пройти консультацию кардиолога. Для более подробной консультации, тем более, что у вас есть сомнение по поводу заключения, рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу и, при необходимости, пройти дополнительное обследование (ЭКГ, повторное ЭХО-КГ, провести суточное мониторирование ЭКГ). Записаться на консультацию к врачу-кардиологу Тюменского кардиологического центра, Вы можете по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 02.10.2009 10:16 | Светлана У моей знакой обнаружили поворот сердца по продольной оси против часовой стрелки. Она волнуется, как теперь себя вести, что делать? Подскажите, пожалуйста. Спасибо.
 Уважаемая Светлана!
Поворот сердца по продольной оси против часовой стрелки – это физиологическая особенность расположения сердца в грудной клетке и в отсутствии жалоб со стороны сердечно- сосудистой системы не требует лечения. Но при возникновении каких-либо жалоб со стороны сердечно- сосудистой системы Вашей знакомой стоит обратиться к врачу-кардиологу.
Врач – кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 01.10.2009 22:22 | Nicol Добрый день !Производят ли в России Стенты , если да то где ? И какова их цена ? Заранее благодарны ?
 Здравствуйте! В России в настоящее время стенты не производят.
С уважением врач кардиолог 1 категории, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон 20-24-09. 30.09.2009 23:32 | Сергей Здравствуйте!
диагноз вкратце: ПМК- 5мм ПТК- 4мм ,регургитация легочной артерии.гипертензия.нарушение
ритма пароксизмальная предсердная тахикардия,идиопатическая экстрасистолия. в сердце бьёт резкая тяжесть удушье,что это может быть,это стенакардия?
Вопрос,а могут эти нарушения быть связаны с клапанным аппаратом?
После коррекции клапанов сердца возможна полноценная жизнь,занятия спортом
или это исключено? После коррекции клапана или клапанов предётся принимать
какие то лекарства или со временем можно будет без них жить?
Если есть гипертензия от неё возможно избавится после операции на сердце или нет?
Операция на сердце,это инвалидность,если да, то она временная или пожизненая?
Заранее благодарен за ваши ответы.
 Уважаемый Сергей!
По представленным Вами данным эхокардиографии у Вас имеются врожденные малые аномалии клапанного аппараты сердца - пролапс митрального и трикуспидального клапанов гемодинамически значимые. Данная патология достаточно часто проявляется такими клиническими проявлениями, как боли, дискомфорт, тяжесть в левой половине грудной клетки, чувство перебоев в работе сердца, сердцебиением, одышкой, чувство нехватки воздуха при физической нагрузке. Решение вопроса о необходимости оперативной коррекции аномалии клапанного аппарата может принимать только кардиохирург.
Для более подробной консультации, рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу нашей клиники, пройти дополнительное обследование - ЭКГ, повторное ЭХО-КГ, провести суточное мониторирование ЭКГ – для уточнения вида нарушения ритма сердца. Данные обследования позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные проблемы в работе сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего обследования и лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 30.09.2009 20:25 | Екатерина Здравствуйте! Мне 26 лет.14 Сентября мне провели операцию РЧА с диагнозом A-V узловая реципрокная тахикардия, все прошло хорошо , меня на третий день выписали. самочувствие было хорошее. Хотя до операции приступы были редко, один раз в пол года , они были очень сильные. Прошло две недели после операции и я чувствую, что при нормальном сердцебиении появляются перебои, не сильные, но чувствительные, проктически на протяжении всего дня. Подскажите пожалуйста , что это может быть. Меня предупридили, что в редких случаях могут быть рицидивы и тогда может понадобится еще одна операция.Или это все пройдет со временем.Зарание спасибо !
 Здравствуйте, Екатерина!
После проведенной операции РЧА АВ-узловой тахикардии при любом ухудшении самочувствия Вам необходимо проведение электрокардиографического исследования (ЭКГ) и (или) суточной регистрации электрокардиограммы (холтеровское мониторирование) – это необходимо для решения вопроса о назначении лекарственной терапии или решения вопроса о повторном хирургическом вмешательстве. В Тюменском кардиоцентре в отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС все пациенты после оперативного вмешательства (РЧА зоны тахикардии), «ставятся» на диспансерный учет (сроки наблюдения зависят от результатов оперативного вмешательства). Рекомендую Вам обратиться к врачу-аритмологу нашего центра Хрущевой Ольге Александровне по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
30.09.2009 15:51 | Елена Островская Добрый день! У моей дочери (19 лет) постоянно учащенное сердцебиение (90-110 уд/мин). Проверяли её у кардиолога, она ничего не обнаружила. Говорит всё в пределах нормы. Все анализы, в том числе и на гормоны в норме, узи сердца не показало никаких отклонений.
Мы год назад пропивали курсом изоптин. На какое-то время сердцебиение нормализовалось, но сейчас лекарство не помогает. И меня и дочь очень беспокоит её состояние. Температура тела 37 градусов.
Не знаю куда лучше обратиться за помощью. Буду очень благодарна за любые советы и рекомендации. Спасибо
 Здравствуйте, Елена.
Жалобы на ощущение учащенного сердцебиения могут быть как проявлением нейро-циркулярной дистонии и являться физиологичными для Вашей дочери, так и симптомом другого заболевания. Учитывая то, что Ваша дочь предъявляет жалобы на ощущение учащенного сердцебиения (т.е. ее это субъективно беспокоит) необходимо искать причину данного состояния. Если с момента обследования у кардиолога прошло больше полугода, я бы посоветовала Вам вновь обратиться на консультацию к кардиологу, а лучше кардиологу - аритмологу, который назначит необходимое обследование в динамике (запись ЭКГ, Ультразвуковое исследование работы сердца, Суточное мониторирование ЭКГ, ЧПЭФИ и т.д.). На консультацию к кардиологу, аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура). При себе, желательно, иметь результаты предварительного обследования, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.Кроме того, учитывая наличие у Вашей дочери субфебрильной температуры, в сочетании с тахикардией, имеет смысл обратиться на консультацию к врачу–ревматологу (для исключения аутоиммунных заболеваний), при необходимости врачу – инфекционисту.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна.
29.09.2009 13:32 | Людмила Добрый день! скоро приедет мама в гости (из ХМАО, 53 года), хочу отправить её к вам на обследование. Особо ничего не беспокоит (хотя точно не уверена). К какому специалисту необходимо записаться, и сколько это будет стоить? при себе какие документы нужно иметь? спасибо.
 Здравствуйте, Людмила.
Для обследования Вашей маме изначально необходимо записаться на прием к кардиологу, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура).
Желательно при себе иметь амбулаторную карту с результатами предыдущих обследований, паспорт, полис ОМС (если есть). С ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике Пациентам (раздел «Цены на услуги») . Будем рады видеть Вас!
Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
28.09.2009 21:40 | Ирина Здравствуйте! Родители поехали в Турцию и у папы случился инфаркт , ему 66 лет (ранее никогда не знал где почки, печень, сердце, не пьёт и не курит). Сделали ему там ангиопластику, поставили стент, 2 баллона. Первые сутки температура была 38,4 град, сегодня вторые сутки 37,8, он ещё в палате интенсивной терапии. Завтра его должны перевести в обычную палату.
У меня такой вопрос: в чём причина температуры?
Очень жду Вашего быстрого ответа.
 Уважаемая Ирина!
Как правило, после ангиопластики температура у пациентов нормальная, но в период острого инфаркта миокарда она может повышаться, так как происходит некроз (омертвление) клеток миокарда. При ангиопластике идет воздействие на атеросклеротическую бляшку и на окружающие ткани сосуда, что могло вызвать общую реакцию организма в виде повышения температуры. В любом случае, необходимо наблюдение и консультация лечащих врачей, исключение сопутствующей патологии.
С уважением, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. 28.09.2009 01:25 | белов дмитрий владимирович мне 28 лет после приема пищи в состоянии покоя чувствую сердцебиение, частые боли в сердце и не большую слабость
 Уважаемый Дмитрий Владимирович!
После приема пищи повышается скорость обмена веществ, которая может проявляться в виде учащенного сердцебиения. Описанные Вами боли надо дифференцировать с болями, связанными с заболеванием желудка, т.к они могут "отдавать" в область сердца (как Вы описываете). Поэтому Вам желательно пройти обследование в Кардиоцентре для исключения сердечно-сосудистой патологии, а также в ГЛПУ «Консультативно –диагностичеком центре» (Гастроцентре) для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Контактный телефон регистратуры кардиоцентра: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна.
28.09.2009 00:39 | Елена Здравствуйте. Ребенок 10 лет. Диагоноз дилатационная кардиомиопатия (фракция выброса 27 %). Как помочь ребенку подскажите? Куда обратиться?
Здравствуйте!
В Москве на базе РНЦ ССХ им. Бакулева существует отделение кардиомиопатий, в котором осуществляют помощь детям с подобной патологией. Для госпитализации необходима заочная консультация (подробная выписка из истории болезни с последними анализами и обследования, представленная органами здравоохранения области). При необходимости стационарного лечения осуществляется вызов на госпитализацию. Желаю удачи!
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна.27.09.2009 01:30 | Арнаутова Елена Александровна У меня беременность 35 недель-3 роды. Обнаружили ВПС и ДМПП. На сколько это серьезно и чего можно ожидать во время самостоятельных родов.
 Здравствуйте, Елена Александровна.
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) - распространенный врожденный порок сердца, частота которого по клиническим данным составляет 5-15%. Различают первичный ДМПП, который встречается достаточно редко (5%), и вторичный ДМПП (95%).
При первичном ДМПП - беременность противопоказана в связи с наличием высокой легочной гипертензии, кардиомегалии и ранним развитием сердечной недостаточности.
При неосложненном вторичном ДМПП - вынашивание беременности и роды не противопоказаны. При осложненном - тактика зависит от характера и выраженности осложнений.
В Вашем случае необходимо проведение ЭХО-КГ (по показаниям ЧПЭХОКГ-чреспищеводная эхокардиграфия) с определением расположения и размера ДМПП. С результатом «свежего» ЭХО-КГ(эхокардиогрфического исследования) - консультация кардиохирурга для определения тактики ведения порока сердца. Ведение родов должно быть совместное: акушерами с кардиохирургом (кардиологом).
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 27.09.2009 01:14 | Яночка Здравствуйте! ПОдскажите пожалуйста у моей мамы постоянно ноющий боли в сердце и чувство тревоги.Что бы это могло быть и что следует предпринять.Буду очень благодарна за ответ!
 Уважаемая Яночка!
Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как ишемическая болезнь сердца, миокардит, ревматические поражения. Зачастую источник боли находится вне сердца, например при неврозе, заболеваниях грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.
Для уточнения диагноза рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу, в зависимости от показаний пройти дополнительное обследование - ЭКГ, ЭХО-КГ, нагрузочные пробы (тест ЧПЭС, тредмил-тест), суточное мониторирование ЭКГ. Данные обследования позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 25.09.2009 00:23 | юля у меня оперированое тетрадо фоло при операцые перерезали пучек диса теперь полная блокада сердца мне поставили кардиостемулятор через 17 лет после третей замены экс начелась техокордия желудчковая это сильно плохо и смгу ли я рожать я только вышла замуж зарание спасибо
 Здравствуйте, Юля!
После хирургической коррекции врожденного порока сердца и имплантации постоянного искусственного водителя ритма Вам обязательно нужно наблюдаться у кардиолога (кардиохирурга или кардиолога-аритмолога). Так как у Вас появились другие нарушения ритма сердца, я Вам рекомендую записаться на прием к кардиологу-аритмологу для проверки системы электрокардиостимуляции с целью оптимизации параметров ее работы. Желательно предоставить результаты суточного ЭКГ- мониторирования, электрокардиограммы с зарегистрированными нарушениями ритма сердца для решения вопроса о необходимости приема антиаритмических препаратов, так как данная группа препаратов может повлиять на течение беременности и развитие плода. На консультацию к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
25.09.2009 00:18 | малиновская татьяна
Здравствуйте. Я прошу вас помочь разъяснить ситуацию по результатам узи моего сына. Ему 18 лет рост 182 вес 92, занимается профессионально спортом 12 лет (хоккей).
Исследование проводилось на фоне регулярного сердечного ритма 48уд/мин. Диаметр аорты-38мм, стенки аорты обычной эхогенности.
Визуализированы две створки АК с их передне-левым и задне-правым расположением, шов на передней створке слабо различим, доходит до свободного края. Створки неоднородной эхокенности за счет неравномерного эхопозитивного утолщения краевой части. Движение их в полном объеме, амплитуда открытия АК -22.8мм. Аортальная регургитация во всю диастолу 1ст., идущая узким потоком вдоль ПСМК.
Створки МК неоднородной повышенной эхогенности, движение дискордантное в полном объеме.
Пролабирование парусной части ПСМК в полость ЛП до 5.5-6мм.
Митральная регургитация во всю систолу до 1ст.
Створки ТК обычной эхогенности.
Трикуспидальная регургитация до 1ст. с градиентом давления 19.1мм.рт.ст.
Легочный ствол не расширен=23см. СТворки ЛА обычной эхогенности.
Размеры полостей сердца.
Левое предсердие=32мм(не увеличено_
Правое предсердие =36*54мм(не увеличено)
Правый желудок=22мм (не увеличен)
Толщина свободной стенки ПЖ+3.1мм.
Левый желудок не увеличен: КДР=56.5мм КСР=35мм.
Систолическая функция ЛЖ: КДО=157мл, КСО=51мл, УО=106мл, ФВ=68%
Стенки ЛЖ: ТдМЖП=11мм. ТдЗСЛЖ=10.2мм.
ММЛЖ=287г, ММЛЖ/ПТ=137г/м2.(увеличена).
Диагональные хорды в нижней половине полости ЛЖ.
Нарушений сократимости миакарда исептальных дефектов не выявлено.
Допплераграфические параметры заполнения желудочков:
Трансмитральный: Е=88см/сек. А=37см/сек.
Транстрикупидальный: Е=46см/сек А=25см/сек.
Кровоток в магистральных сосудах:
Трансаортальный: 136см\секТранспульмональный: 85см/сек.
Систолическое давление в ЛА по градиенту трикуспидальнойрегургидации 24-25мм.рт.ст. Перикард не изменен. НПВ 18мм, коллабирование больше 50%.
Заключение:
ВПС: двустворчатый аортальный клапан с нарушением функции: небольшая аортальная недостаточность
Пролапс передней створки МК 2 ст, гемодинамически значимый:небольшая митральная недостаточность.
Структурные изменения створок АК и МК без нарушения их подвижности.
Гипертрофия ЛЖ (увеличение массы миакарда)
Нормальные показатели систолической и диастолической функции миакарда желудочков.
--Такое заключение нам дали, теперь его отстранили от тренировок. Я несогласна с этими показателями, так как сын совершенно здоров и очень вынослив, он проктически не болеет даже простудой.
Его командный доктор тоже не верит , что сына может быть такой диагноз. Так как у нас маленький город и здесь нет достаточно современной аппаратуры, а так же квалифицированных специалистов, скажите что нам делать и как быть? Парень непредставляет своей жизни без хоккея.
Татьяна Малиновская.
--
Узнай, что нового в Рамблер.Почте
http://mail.rambler.ru/new/
 Уважаемая Малиновская Татьяна!
Учитывая наличие у вашего сына (по результатам эхокардиографии) аномалии сердца – двухстворчатого аортального клапана, пролапса митрального клапана, тем более гемодинамически значимых, я не рекомендовала бы ему активно заниматься профессиональным спортом. При постоянной интенсивной физической нагрузке в дальнейшем данные изменения могут привести к клапанной недостаточности, которая потребует серьезного лечения, возможно оперативного.
Для более подробной консультации, тем более, что у вас есть сомнение по поводу заключения, рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу, пройти дополнительное обследование - ЭКГ, повторное ЭХО-КГ, провести суточное мониторирование ЭКГ – для исключения нарушений ритма сердца. Данные обследования позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего обследования и лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 24.09.2009 11:37 | Сергей Расскажите пожалуйста как болит сердце.Как определить, что это именно сердце?
 Здравствуйте, Сергей.
Болезни сердца часто протекают незаметно для больного, поэтому требуют к себе пристального внимания. Болевой синдром в области сердца может быть самым разным: от интенсивной разламывающей, жгучей боли за грудиной до невыраженной ноющей боли в области сердца, боли в желудке, под лопаткой и т.п. Больные приводят следующие описания своих ощущений: болит сердце, возникает давящая боль в сердце, иногда даже жгучая боль в сердце, а также тяжесть или боль за грудиной. Если она возникает приступами и связана с физической или психоэмоциональной нагрузкой; сосредоточена за грудиной (может отдавать в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку) и ощущается как жжение, давление, сжатие – не стоит откладывать визит к кардиологу. Скорее всего, мы имеем дело с проявлением стенокардии – одной из форм ишемической болезни сердца. Самостоятельно определить, с каким заболеванием связан болевой синдром в грудной клетке Вы, к сожалению, не сможете. Необходимо проведение полноценного обследования: запись ЭКГ, ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца), проведение нагрузочных тестов (ВЭМП, тредмил-тест, СМЭКГ, Стресс-ЭХОКГ и т.д.) и консультация квалифицированного врача-кардиолога для интерпретации результатов обследования. Определиться с диагнозом, пройти необходимое обследование Вы можете в нашем центре, предварительно записавшись на прием к врачу-кардиологу по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач- кардиолог отделения артериальной гипертонии, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 24.09.2009 00:01 | Светлана Моей маме рекомендуют лечить мерцательную аритмию (продолжается в течение 10 лет с ухудшением) методом радиочастотной абляции в вашем центре. На сегодняшний день она полностью обследована. Как можно наиболее быстрым способом попасть к вам? Существуют ли какие-нибудь квоты для иногородних (г. Пермь)?
Ответ выслан на электронную почту.
Администратор сайта. 23.09.2009 21:28 | Акулов Артём Владимирович Что такое незначительно расширена полость ЛЖ,степи миокарда не утолщены,сократительная спочобность не нарушена.Пансистолический ПМК 2 степени(6мм) с регургитацией 1 степени.Минимальная трикуспидальная регуритация.Легочная регургитация(+).Диагональная пекальная дополнительная трабекула в ЛЖ.
 Уважаемый Артем Владимирович!
По данным ультразвукового исследования сердца, у Вас врожденные малые аномалии сердца
(в данном случае нельзя говорить о пороке сердца, некоторые из них могут быть в пределах физиологической нормы) – пролапс митрального клапана, дополнительная трабекула в ЛЖ.. Для постановки клинического диагноза данных ультразвукового исследования в данном случае
недостаточно.
Для более подробной консультации рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу, пройти дополнительное обследование - ЭКГ, повторное ЭХО-КГ, провести суточное мониторирование ЭКГ – для исключения нарушений ритма сердца, провести нагрузочные пробы. Данные обследования позволят получить более подробную и достоверную информацию и выявить возможные нарушения работы сердца.
Определиться с оптимальной тактикой дальнейшего обследования и лечения Вам всегда поможет врач-кардиолог Тюменского кардиологического центра, записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
С уважением, врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии, младший научный сотрудник Тюменского кардиоцентра Велижанина Елена Сергеевна 23.09.2009 20:41 | Алексеева Алена Владимировна Здравствуйте, скажите пожалуйста в Вашей клинике могут провести операцию - Симпатэктомию? Для меня это очень важно! Жду Вашего ответа на E-mail: ana8415@yandex.ru Заранее спасибо!
 Здравствуйте, Алена Владимировна!
К сожалению, в нашем центре не проводятся подобные операции. Для получения консультации по данному вопросу рекомендую Вам обратиться в Тюменскую областную клиническую больницу (телефоны: (3452) 32-96-95, 32-82-64, 31-01-80)
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 22.09.2009 22:48 | Кучина Н.Н. Могут ли отказатьв приёме на работу человека с кардиостимулятором?Есть ли на этот случай законодательные документы?Сама найти не могу.Пожалуйста помогите.
 Добрый день!
Отказать в приеме на работу человеку с имплантированныи искусственным водителем ритма могут по медицинским показаниям. Некоторые виды деятельности могут повлиять на работу электрокардиостимулятора. Эти ситуации включают работу с промышленным оборудованием высокого напряжения и с мощными магнитами, а также работу в специальных зонах вблизи передающих башен и антенн. Следует избегать следующих возможных источников электрических помех: сварочное оборудование, электрические нагреватели, применяемые в промышленности для размягчения пластмасс, электрические сталеплавильные печи. Для решения вопроса о трудоспособности по Вашей специальности Вам следует обратиться на врачебную комиссию по месту жительства, либо в районную МСЭ (медико-социальная экспертиза), которая располагает необходимым перечнем законодательных документов.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 22.09.2009 19:55 | смолина ася Добрый день
расскажите пожалуйста о возможных последствиях после электростимулятора
 Добрый день!
Как и любое другое хирургическое вмешательство, имплантация кардиостимулятора сопряжена с риском развития ряда осложнений, в частности инфекционного процесса в месте имплантации устройства, поломки электродов и электронной схемы устройства, нарушения контакта электродов со стенкой сердца. Частота развития этих осложнений невелика и составляет не более 1%, а риск летальности приближается к 0%.
Возобновление повседневной активности возможно уже на следующие сутки после процедуры. Однако пациенты обычно задерживаются в стационаре на неделю с тем, чтобы врач мог наблюдать за заживлением швов, проводить перевязки и, наконец, снять швы и выписать пациента. Сроки возвращения к профессиональной деятельности зависят от ее рода и должны обсуждаться с врачом отдельно. В течение 4-6 недель после операции необходимо избегать избыточных движений конечности и подъема тяжестей со стороны вмешательства. В противном случае электроды могут сместиться, и придется проводить повторную операцию.
Современные кардиостимуляторы – помехоустойчивые устройства. Вы можете пользоваться микроволновой печью, сотовым телефоном и любыми другими бытовыми электроприборами. Считается, что сотовый телефон теоретически может нарушать работу искусственного водителя ритма. Если Вам приходится часто пользоваться сотовым телефонов, следует прикладывать его к уху со стороны, противоположной области имплантации кардиостимулятора. Также не рекомендуется класть сотовый телефон в нагрудные карманы и следить за тем, чтобы расстояние между телефоном и стимулятором было больше 15 см.
Металлодетектор (например, в аэропорту), естественно, уловит наличие металлического предмета и подаст соответствующий сигнал. Поэтому следует предупреждать службу охраны о наличии у Вас кардиостимулятора.
Некоторые виды промышленного оборудования, генерирующие электромагнитное поле высокой мощности может вызвать временные нарушения в работе кардиостимулятора, например, электротурбины, высоковольтные линии электропередач и пр. Некоторые медицинские диагностически устройства также обладают таким свойством, например магнитно-резонансные томографы. Чтобы избежать возможных проблем, Вы всегда должны предупреждать персонал о наличии у Вас электрокардиостимулятора
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 21.09.2009 19:46 | Меруерт Здравствуйте! Мой отец перенес инфаркт миокарда. С недавних пор у него после бани повышается температура и появляется одышка.
Подскажите от чего это может быть?
 Здравствуйте!
К сожалению, Вы не указали, в каком году Ваш отец перенес инфаркт миокарда. Одышка, конечно, может расцениваться как проявление сердечной недостаточности после перенесенного инфаркта миокарда, следовательно, требуется лекарственная коррекция. Что касается повышения температуры, это симптом, который может проявляться при различных заболеваниях. Поэтому лучше вам прийти на прием к врачу-кардиологу в консультативное отделение Тюменского кардиоцентра, пройти обследование и подобрать лекарственную терапию индивидуально для Вашего отца.
С уважением, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон регистратуры (3452) 20-24-09. 21.09.2009 16:42 | Флюра Мне 60 лет, недавно перенесла операцию коронарного шунтирования (установили 5 шунтов). Подскажите, что мне можно делать , а чего нельзя в плане питания и физических нагрузок в период реабилитации и какой срок после операции. Спасибо.
 Здравствуйте, Флюра!
Операция аорто-коронарного шунтирования действительно очень сложная операция, которая не отменяет лекарственной терапии по снижению уровня холестерина и соблюдения диеты. В питании Вам следует отказаться от продуктов, содержащих большое количество холестерина, жирных сортов мяса; большого количества углеводов. Предпочтительно употреблять обезжиренные молочные продукты, овощи, фрукты, свежеприготовленную рыбу, твердые сорта хлеба. Но так как ответ на этот вопрос достаточно объемный, то Вам лучше записаться на консультацию к врачу- липидологу, который принимает в Тюменском кардиоцентре. Вам назначат дообследование, липидный профиль, и затем индивидуально для Вас распишут диету и подберут лекарственный препарат. Что касается физических нагрузок, Вам рекомендованы динамические физические нагрузки: ходьба пешком в умеренном темпе - 30-40 мин в день 3-4 раза в неделю и под контролем пульса, занятие на беговой дорожке или велотренажере, тоже под контролем пульса и давления. Обычно пациентов, наблюдающихся в стационаре, мы направляем на консультацию к врачу лечебной физкультуры, который дает подробные рекомендации индивидуально, в зависимости от уровня артериального давления и сопутствующей патологии, поэтому рекомендую Вам записаться на консультацию в регистратуре (тел.: (3452) 20-24-09.
С уважением врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон регистратуры (3452)20-24-09. 21.09.2009 15:54 | Наталья Здравствуйте! Мне 17 лет. В последние 2 месяца меня стали беспокоить боли в области сердца. Оно практически постоянно стучит очень сильно, что даже иногда видно как кожа на груди вместе с ним поднимается. Невозможно уснуть, так как слышу как оно бьётся. Также бывает такое, что оно начинает быстро-быстро биться и перехватывает дыхание. Часто кружится голова. Давление: 130/100. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.
 Здравствуйте, Наталья.
Судя по Вашим жалобам, у Вас начальная стадия артериальной гипертонии (цифры АД 130/100 мм рт.ст., зарегистрированные неоднократно, соответствуют 2 степени артериальной гипертонии), требующая подбора адекватной гипотензивной терапии на постоянный прием. Приведенные выше жалобы со стороны сердца могут являться проявлением синдрома вегето-сосудистой дистонии, а могут быть проявлением нарушений ритма и проводимости сердца. В любом случае, рекомендую Вам обратиться на консультацию к кардиологу для проведения необходимого обследования (ЭКГ, ЭХОК-Г, СМЭКГ и т.п.) с целью уточнения диагноза и подбора терапии. На прием к врачу – кардиологу Тюменского кардиологического центра Вы можете записаться по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 19.09.2009 10:59 | Александр Здравствуйте!!! Мне 24 года, в 6 месяцев было проведено оперативное лечение открытого артериального протока, в 6 лет оперативное лечение коарктации аорты, протезирование лавсановым сосудом диаметром 11 мм.(обе операции проводил Ефанов Г.М.)
На данный момент при прохождении ЭХО-КГ признаки рестеноза аорты. Допплерография нисходящей аорты на уровне перешейка: В систолу регистрируется патологический турбулентный поток, скорость кровотока 416 см/сек. градиент давления 68 мм.рт.ст.
Хотелось узнать о возможных прогнозах. и возможности консультации в вашей клинике(я проживаю в Челябинске).
Заранее спасибо.
 Здравствуйте, Александр.
К сожалению, в нашем центре не проводятся операции по коррекции врожденных и/или приобретенных пороков сердца. Для получения консультации по данному вопросу рекомендую Вам обратиться в Тюменскую областную клиническую больницу (телефоны: (3452) 32-96-95, 32-82-64, 31-01-80) или к хирургу, проводившему две предыдущие операции.
С уважением, врач кардиолог отделения артериальной гипертонии, липидолог кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 19.09.2009 08:19 | некряч светлана здравствуйте! дочери 15лет. два года назад поставили диагноз: идиопатическая частая желудочковая экстосистолия. хсн0. по серии хм-экг:в течение суток синусовый ритм, на фоне данного ритма регистрируется одиночная частая желудочковая экстросистолия всего от 10680 до 14199 и 13753 в сутки в динамике. показано хирургическое лечение. скажите доктор не обходимо делать операцию?18.09.2009 09:56 | лариса Добрый день! Моему сыну 21, у него в медкарте при обследовании серца стоят такие термины:Нарушение левого предсердия, неполная блокада правой ветви пучка Гиса
Нарушение Т в переднее-перегород.отведен.
Неспецифические нарушения ST-T (элевация). Пролапс клапана.
Также у него воронкообразная грудная клетка, диагноз остеохондроз шейного отдела I-II п, ВСД гиперсиндром под ?, при цветном доплеровском обледовании выявлено УЗ признаки умеренно выраженной извитости правой позвоночной артерии в сегменте V2 и н а уровне C3-C4, незначит.извитости левой позвоночной артерии в сегменте V2. УЗ признаки венозной дисциркуляции в вертебробазилярном бассейне. Еще есть сколиоз. Скажите, пожалуйста, при таких заболеваниях допустимо ли освобождение от прохождения службы в армии. Там же нагрузки нешуточные. Спасибо за ответ.
 Уважаемая Лариса!
Решение о годности к военной службе принимает только Врачебная комиссия на основании комплексного обследования и заключения врачей-специалистов. Учитывая имеющиеся у Вашего сына изменения, при прохождении обследования по линии военкомата обязательно нужно пройти консультацию кардиолога и невролога. Врач сможет детально рассмотреть все выявленные нарушения, поставить диагноз и определить прогноз.
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 17.09.2009 17:24 | Логачева Инна Добрый день!
Мы проживаем в казахстане г.Петропавловск.У моего мужа весной этого года случился инфаркт обширный переднестеночный.Возраст мужа 43 года.В августе месяце была проведена коронарография, в результате которой выяснилось 100% непроходимость сосуда передней стенки на большой протяженности.Врачи сказали что стентирование и ангиоплатика отпадают и рекомендовали шунтирование.Так как муж чувствует себя нормально, то нам сказали не торопиться с операцией.У нас в городе подобные операции проводят только приглашенные специалисты, которых в этом году уже не будет из-за отсутствия средств в бюджете на оплату их услуг.Посоветуйте пожалуйста как срочно необходима операция в нашем случае,можно ли сделать эту операцию у вас в клинике?Можно ли эту операцию у Вас сделать без остановки сердца или со стабилизатором,читали что такие способы менее травматичны?Стоимость этой операции в комплексе со стоимостью палата и др.расходов?Как к вам записаться и сколько нужно ждать приглашения на операцию?
Спасибо!
 Уважаемая Ирина!
В нашем центре операции аортокоронарного шунтирования не проводятся. В г. Тюмень такие операции выполняют в Областной больнице № 1. По всем интересующим Вас вопросам, рекомендую обратиться к специалистам этого учреждения (Телефоны: (3452) 32-96-95, 32-82-64, 31-01-80).
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна 17.09.2009 17:20 | Алена Здравствуйте!
мне поставлен диагноз -Пароксизмальная предсердная тахикардия,ретроградное проведение из предсекрдия с участием правостороннего ДПЖС,на ТV индуцирован пароксизм ортодромнойреципрокной тахикардии ЧСС 240.Прошу,расскажите,насколько это опасно для жизни?Мне 25 лет,синдром ВПВ поставлен недавно,при РЧА,делать не стали,отправляют к более опытным специалистам.Я уже пять лет мучаюсь с аритмией,не могу спать,работать.Голова постоянно забита страхом.недавно прочитала,что у больного с таким диагнозом есть риск внезапной смерти.Скажите,где лучше делать операцию и каков риск,последствия?
За ранее спасибо!Очень надеюсь на ответ.г.Тюмень
 Здравствуйте, Алена!
Для решения вопроса о проведении операции радиочастотной аблации зоны тахикардии, Вам необходимо проконсультироваться с врачом-аритмологом, предоставив результаты ЭКГ, протокол проведенного внутрисердечного электрофизиологического исследования, выписные эпикризы. О характере процедуры, осложнениях и предупреждении этих осложнений Вам расскажет врач-аритмолог. На консультацию в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68. Будем рады Вас видеть!
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 16.09.2009 20:12 | Кудрявцева Марина Здравствуйте! Мне 46 лет.
Подскажите пожалуйста, проводите ли вы эндоскопические методы лечения(операции) при диагнозе:
диффект межпредсердной перегородки?
 Уважаемая Марина!
В нашей клинике операции по устранению дефекта межпредсердной перегородки не проводятся. Если этот диагноз сомнения не вызывает и Ваш врач рекомендует оперативное лечение могу посоветовать Вам обратиться в НИИ имени Мешалкина:
|
Адрес:
|
Российская Федерация, 630055, г.Новосибирск, ул.Речкуновская, 15
|
|
Интернет:
|
www.meshalkinclinic.ru
|
|
Электронная почта:
|

|
|
Телефон:
|
(383) 332-23-59
|
|
Факс:
|
(383) 332-26-51
|
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 16.09.2009 17:04 | Александр Здравствуйте! Меня зовут Александр. 33 года. В течение года ежедневно мучают приступы: колебание АД за 10 мин. от 140/90 до 90/60, предобморочное состояние, перебои в работе сердца, судороги рук и ног, чувство паники. Кардиограмма хорошая. УЗИ щитовидки, почек, сердца отклонений не выявили. Все анализы в норме. Предварительный диагноз ВСД. Лечился в неврологическом стационаре. Результата нет. Приступы повторяются. Скорая помощь кроме настойки пустырника и валерианы ни чего предложить не может. Подскажите что это за болезнь? И как она лечится?
 Здравствуйте, Александр!
Ознакомившись с Вашими жалобами, рекомендую Вам пройти более углубленное кардиологическое обследование – суточное ЭКГ-мониторирование – запись электрокардиограммы в течение суток и тест на СССУ (синдром слабости синусового узла). Это необходимо для выявления возможной причины предобморочных состояний. С результатами перечисленных обследований Вы можете обратиться к врачу-кардиологу (аритмологу) для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения. На консультацию к кардиологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура).
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 16.09.2009 11:48 | Елена Сахно Я Вам уже писала. ответ получен от Эллоны Николаевны. На сегодняшний день у нас помимо частой желудочковой экстросистолии уже 20156экс. в сутпо типу бигемении, в том числе вставочные ЭКГ дает СА блокаду 2 стю 1 типа. Необходимо ли нам оперативное вмеш? Насколько это опасно? Мы пьем магне В6. У ребенка появилась отдышка в спокойном состоянии, частые головные боли, понижается давление?
 Здравствуйте, Елена!
Очень тяжело давать рекомендации по лечению и наблюдению Вашего ребенка заочно. Приглашаю Вас на консультацию детского врача кардиолога (аритмолога) в Тюменский кардиологический центр. Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура).
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 15.09.2009 14:45 | елена закатова здравствуйте,подскажите,пожалуйста,мн 22 года,сердцебиение у меня от 80-100 ударов,что мне делать?
спасибо
 Здравствуйте, Елена.
Если такая частота пульса (сердцебиение) Вас особенно не беспокоят, увеличение сердцебиения происходит адекватно увеличению физической нагрузке и самостоятельно постепенно уменьшается, то, скорее всего, данная частота сердцебиения может быть физиологической. Постоянное учащение пульса, равномерное, без перебоев может быть проявлением нарушения вегетативной нервной системы в данном возрасте. Советую вам самостоятельно принимать успокоительные сборы (настой пиона, пустырника, валерианы), следить за режимом труда и отдыха. Решить вопросы, связанные с характером нарушения ритма, постановкой диагноза и дальнейшей тактикой ведения, Вы можете на очном приеме врача-кардиолога. Тел.: 20-24-09 (регистратура).
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 15.09.2009 13:20 | Ирина Петровна Скажите пожалуста можно ли пройти обследование бесплатно?
 Добрый день, Ирина Петровна.
В Тюменском кардиологическом центре Вы можете получить бесплатную консультацию кардиолога в плановом порядке при наличии направления из поликлиники по месту жительства. Объем обследования решается в индивидуальном порядке.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 14.09.2009 15:30 | Алексей Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста,год назад перенес инфаркт.Можно ли воспользоваться санаторно-курортным лечением и где?Мне предлагают КавМинводы(Пятигорск,Кисловодск) и Черноморское побережье(Сочи,Геленджик)!!!Что лучше?
С Ув Алексей
 Здравствуйте, Алексей.
Право выбора места расположения санатория остается за Вами и ЛПУ по месту жительства. Приоритетом должно служить наличие кардиологического профиля в санатории.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 14.09.2009 11:56 | Михин Валерий Владимирович Добрый день.На проведенном Вами в 2006 году форуме присутствовал заместитель директо
ра Хирургического центра Onassis, Афины.Нет ли у Вас рускоязычного контакта с этой клиникой?Интересуюсь
методикой применения гормона раста при лечении ДКМП(я пациент)
Спасибо.12.09.2009 00:55 | Виноградова Наталья Здравствуйте! Мне 39 лет.Моя липидограмма: Общий холестерин 6,86, ЛПНП 4,57 ЛПВП 1,24 Триглицериды 2,07 ЛПОНП 1,05 фактор атерогенности 4,53 В течении 3 месяцев сидела на диете. Повторный анализ липидограммы показал:Общий холестирин 5,48, ЛПНП 3,61, ЛПВП 1,05, Триглицериды 3,33, ЛПОНП 0,82, коэфф. атерогенности 4,21 Как Вы считаете, стоит ли лечить триглицериды фибратами, у которых много противопоказаний, никотиновой кислотой или рыбьим жиром или же все-таки придерживаться диеты? Но после диеты триглицериды не уменьшились, а увеличились. Спасибо. C уважением Виноградова Наталья.
 Здравствуйте, Наталья.
Уровень триглицеридов в крови подвержен значительным индивидуальным колебаниям. Повышение уровня триглицеридов обусловлено нарушением их обмена в организме, которое может провоцироваться или усугубляться неправильным, нерациональным питанием, употреблением алкоголя и, кроме того, у женщин — использованием контрацептивных (противозачаточных) гормональных препаратов и многими другими причинами (высокий уровень триглицеридов в крови отмечается у больных диабетом, подагрой, страдающих нефротическим синдромом, со сниженной функцией щитовидной железы и другими болезнями).
Кроме того, очень важно правильно подготовиться к забору крови: анализ производится строго натощак и после 12 часового голодания (между последним приемом пищи и взятием крови необходимо 12 часовое голодание). Если Вы не придерживались этих рекомендаций, уровень триглицеридов крови у Вас будет повышен, что не является истинным значением данного показателя.
Вопрос о необходимости назначения таких серьезных препаратов как фибраты, никотиновая к-та и т.п. решается во время очной консультации врачом липидологом (записаться к которому можно по телефону в регистратуре (3452) 20-24-09).
С уважением, врач кардиолог отделения артериальной гипертонии, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна.
10.09.2009 18:54 | Пакулева Ирина Николаевна Боюсь делать процедуру ЧПЭФИ,насколько она безопасно,напишите пожалуйста!
 Здравствуйте, Ирина Николаевна!
Одним из основных методов неинвазивной диагностики нарушений сердечного ритма является чреспищеводное электрофизиологическое исследование (ЧпЭФИ). Данное исследование является довольно безопасным методом диагностики вида аритмии и проводится в специализированных лабораториях, квалифицированными специалистами (врач кардиолог- аритмолог) под контролем ЭКГ и АД.
С уважением, врач кардиолог отделения артериальной гипертонии, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна.
09.09.2009 23:16 | Ольга Викторовна Здравствуйте!Мне 53 года,частые боли в сердце(давящие,горячие)сильное сердцебиение,в глазах черные круги плавающие.головокружение последнее ЭКГ -Ритм синусовый,75-79в'ЭОС горизонтальная ишемия м-да задней ст.Пр.гипертроф.м-да лев.жел.(Не пью,не курю,вес 70кг.рост 156см.работаю бухг.)Как лечить,ответьте ,пожалуйста.
 Здравствуйте, Ольга Викторовна!
Учитывая Ваши жалобы и результаты ЭКГ, у Вас ишемическая болезнь сердца, возможно, артериальная гипертония. Вы не указали цифры АД. Необходимо провести дообследование - ЭХО сердца и с результатами обследований прийти на консультацию к врачу-кардиологу, который распишет лечение конкретно для Вас, так как для лечения этой патологии используются различные группы лекарственных препаратов, а подбираются они индивидуально с учетом Ваших жалоб, изменений в органах на фоне сердечно-сосудистой патологии и сопутствующих заболеваний.
С уважение врач-кардиолог, научный сотрудник КО№2 Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон 20-24-09.
09.09.2009 13:51 | Серый Берут ли в армию с блокадой первой степени?
 Здравствуйте!
Вы должны предоставить свои медицинские документы (результаты обследований) на медицинскую комиссию в военкомат, там вам дадут все рекомендации.
С уважение врач-кардиолог, научный сотрудник КО№2 Семухина Елена Николаевна. Контактный телефон 20-24-09.
09.09.2009 00:53 | Грекова Елена Здравствуйте! мне-30. У меня ВСД, хотя врач сказал, что это не диагноз. Почему? За 10 лет каждый год бывают приступы с потерей сознания, дикой головной болью(хотя к боли я уже привыкла, т. к. голова болит с детства)и даже краткосрочной потерей памяти. Скажите насколько это серьезно и что мне делать?
 Здравствуйте, Елена.
Судя по Вашему письму, лечением вашего заболевания должны заниматься как минимум врач-невролог и врач-кардиолог. Необходимо провести диагностику: с чем связаны синкопальные состояния (потеря сознания), в чем причина их возникновения. Вполне вероятно, что причиной могут служить как преходящие нарушения ритма, резкое повышение артериального давления, так и особенности неврологической симптоматики при вегето-сосудистой дистонии. В нашем центре Вы можете получить консультацию кардиолога и невролога (и др. узких специалистов) и пройти необходимое обследование. Запись по телефону: 20-24-09 (регистратура). О серьёзности Вашего состояния можно будет судить только после очной консультации.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
08.09.2009 14:45 | Лиля Последний диагноз, выставленны моей маме: ИБС: ПИКС (01, 02гг). Прогрессирующая стенокардия. ПБЛНПГ. Хрониечкая аневризма ПС ЛЖ. Желудочковая экстрасистолия. НК 2Б ст.: альвеолярный отек лешких, сердечная астма, гепатомегалия, льек нижних конечностей. Артериальная гипертензия 3 ст., категория риска 4. Сахарный диабет, 2 тип, тяжелое течение, ст. субкомпенсации.
Находится на стационарном лечении. Отмечается постепенное ежедневное ухудшение самочувствия. Лечащие врачи на контакт с родственниками идут крайне не охотно,\"отмахиваясь\" общими фразами. Что в данное ситуации можно сделать, чтобы улучшить самочувствие больной?
 Здравствуйте, Лилия.
Судя по указанному Вами диагнозу, состояние Вашей мамы, действительно, тяжелое. Те осложнения и проявления декомпенсации заболевания, отраженные в диагнозе, имеют своё закономерное течение. Если у Вас есть сомнения по поводу лечения, рекомендую обратиться к заведующему отделением и ещё раз к лечащему врачу, так как вопросы лечения и ведения пациентов индивидуальны в каждом случае.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
07.09.2009 17:33 | абрамова ю.г. сыну 11лет порок 1ст(приобретенный).подвижный ребенок можно ли отдать хоть в какой нибудь спорт.
 Уважаемая Абрамова Ю.Г.
Вопрос о возможности занятиями активными видами спорта может решить только детский кардиолог при очной консультации, с учетом результатов проведенного обследования (ЭКГ, эхокардиографии, суточного мониторирования ЭКГ и т.д). Желательно при себе иметь амбулаторную карту с результатами предыдущих обследований. Представленной Вами информации, к сожалению, не достаточно, чтобы поставить диагноз и определиться с прогнозом, тем более при физических нагрузках.
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
07.09.2009 01:20 | Алла Здравствуйте! Помогите разобраться, что произошло и насколько это серьезно. Полчаса назад вышла из горячей ванны, пока шла в комнату, почувствовала сердцебиение, сперва не придала этому значения, но сердцебиение усиливалось, стало трудно дышать, темно в глазах, а потом вообще сердце как будто начало сводить судорогой, один за другим перебои, бешено колотится, только сейчас смогла посчитать пульс - 188 ударов, бьется ритмично, но очень громко, я даже не знаю, какое лекарство принять, а скорую вызывать боюсь - вдруг что-то серьезное с сердцем? такого НИКОГДА раньше не было, НИКОГДА, мне 20 лет, разве может сердечный приступ случиться в таком возрасте?!!!
 Уважаемая Алла!
Вероятнее всего, у Вас был пароксизм тахикардии – внезапный приступ очень частого сердцебиения. Этот вид аритмии может быть проявлением заболевания не только сердечно-сосудистой системы, но и других органов и зачастую впервые проявляется в молодом возрасте и даже в детстве. Есть ли у Вас аритмия, насколько она благоприятна и как ее лечить – на эти вопросы можно ответить только после комплексного обследования. Я настоятельно рекомендую Вам не «прятаться от проблемы», а записаться на прием к нашим специалистам (прежде всего – к врачу-аритмологу). Врач Вам обязательно поможет.
Записаться на прием к врачу можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 06.09.2009 23:08 | Ирина Кн Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста, нужно ли дополнительное обследование или как это лечить, а также возможный прогноз. Прилагаю выписку из истории болезни сына.
ВЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Книппенберг Эдуард 12 лет, находился в кардиоревматологическом отделении с 12.05 по 29.
05.2009 года
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ
КОРРЕГИРОВАННЫЙ ВПС: ВТОРИЧНЫЙ ДМПП, ЧАДЛВ /2002 ГОД/. НК О СТЕПЕНИ.
СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА, 3 КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ.
ГРУППА РИСКА ПО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПА ТИИ,
ПАРОКСИЗМАЛЬНОИ ТАХИКАРДИИ.
РЕЗИДУАД/ЛБНАЯ ЭНЦЕФАЛОПА ТИЯ. НЕВРОЗОПОДОБНЫЙ ЭНУРЕЗ.
С 1997 года установлен диагноз врожденного порока сердца. В 2002 году в Институте хирургии сердца г. Челябинска проведена коррекция ВПС: вторичный ДМПП, ЧАДЛВ. Регулярно наблю-дался кардиологом ОДП. После оперативного лечения на ЭКГ регистрировалась предсердная та-хикардия. Кроме того состоит на учете у невролога по поводу РЭП. Неврозоподобного синдрома / энурез, нарушение сна/, гипердинамического синдрома. В настоящее время стал предъявлять жалобы на частые головные боли после школы, слабость, вялость, сердцебиение. Направлен на обследование.
Общее состояние средней степени тяжести. Правильного телосложения, удовлетворительного питания. Кожные покровы обычной окраски, по срединной линии грудины бледный послеопера-ционный рубец. Признаков нарушения кровообращения в покое нет. Область сердца не изменена. Тоны сердца средней громкости, ритмичные, склонность к тахикардии. Пульс на бедренной арте-рии удовлетворительных свойств. Паренхиматозные органы не увеличены.
ПРОВЕДЕНО ОБСЛЕДОВАНИЕ
• ОАК- Нв- 140г/л, эр- 4,97, Л- 4,4, тромб- 182,0, п-3, с- 69, э-1, м-7, л-20, СОЭ- 7 мм/час • ОАМ-светло-желтая,прозрачная,плотность-1012,белок-отр.,эпителий плоский-1-2.лейкоциты-1-2.оксалаты-единичные.
• Соскоб на я/г- отрицательный
• УЗИ щитовидной железы- железа расположена обычно. Контуры ровные, общий объем-3.8 см3, перешеек-2.3, структура однородная, эхогенность не изменена, кровоток не изменен. • УЗИ: почки- положение, форма и размеры по возрасту, слои дифференцируются, ЧЛС не из-менена. Мочевой пузырь: округлый, мочеточники не визуализируются.
• ЭКГ: горизонтальная ЭОС, Выраженная предсердная тахикардия 117 уд в мин. Признаки ги-пертрофии миокарда правого желудочка, левого предсердия с неполной блокадой правой нож-ки п. Гиса. Нарушены процессы деполяризации в миокарде желудочков. Нагрузка на миокард левого желудочка.
• Велоэргометрия- заключение: проба прекращена из-за падения ДАД на 20 мм.рт.ст., при этом нагрузка была 75 вт, ЧСС 145 уд в мин и АД 145/55 мм рт ст. Во время всего исследования по-стоянно регистрировался предсердный ритм. В период реабилитации САД снижалось от 140 до 115 мм рт ст, ДАД оставалось постоянным 60 мм рт ст, ЧСС снижалось от 134 до 121 уд в мин, постоянная предсердная тахикардия. Другая динамика на ЭКГ не выявлена. Толерант-ность к нагрузке средняя, тип гемодинамики нормотонический.
• ЭХОКС: состояние заплаты на МПП удовлетворительное, без сброса крови. Сохраняется уве-личение правого желудочка до 18 мм при норме 10 мм и правого предсердия 42х40 мм. Систо-лическое давление в правом желудочке 20 мм рт ст. ПТК 1 степени, регургитация +1,5, расширена легочная артерия, регургитация +. Полость левого желудочка не увеличена. сократитель-ная способность миокарда в норме. Эктопия крепления хорд МК. Дополнительная диагональ-ная трабекула.
• ХМ- ЭКГ: основной ритм синусовый, средняя ЧСС 110 уд в мин, макс 155 уд в мин, мин ЧСС 65 уд в мин. Желудочковая эктопическая активность не представлена. Суправентрикулярная эктопическая активность представлена 10 единичными экстрасистолами. Во время исследова-ния регистрируется АВ- блокада 1 степени / PQ- 0,36, Р на Т, АВ- блокада 2 степени 2 типа. Пауза ритма 1570 мсек, связана с АВ- блокадой 2 степени 2 типа. Макс ЧСС 155 уд в мин реги-стрируется во время физической нагрузки. Мин ЧСС 65 уд в мин во время АВ- блокады 2 сте-пени 2 типа. Во время нагрузка регистрируется нагрузка на левое предсердие.
• ХМ- АД: зарегистрированы колебания САД 95-139 мм рт ст, ДАД- 50-90 мм рт ст, ЧСС 124-109 уд в мин. Среднее АД утром: САД- 119, ДАД- 75 мм рт ст, днем — САД 121, ДАД- 77 мм рт ст, ночью САД- 110, ДАД 66 мм рт ст. В основном АД находилось в пределах 25-50-75 процентиля. Индекс АГ 18%, суточный индеек САД- 8%, ДАД- 14%.
• ЭЭГ: умеренные общие изменения БПГМ с регистрацией на фоне гипервентиляция высоко АМВ- активности / Q Ь диапазона/ с преобладанием по левой гемисфере с восстановлени-ем фоновой ритмики спустя 40-50 сек, что косвенно свидетельствует о снижении толерантно-сти мозга к гипоксии.
• Ocмотрен:
Окулистом: глазное дно без патологии
Неврологом: Неврозоподобный энурез.
Нефрологом: Неврозоподобный энурез
Спасибо.
Уважаемая Ирина!
Учитывая ваш диагноз и результаты обследования – результат операции положительный. Сейчас необходимо наблюдение детского кардиолога с регулярным специализированным обследованием (ЭКГ, ЭХО-КГ, ХМ ЭКГ и АД) и лечением (курсы кардиотрофической терапии, прием препаратов ремодулирующих миокард /делающих его меньше/, препаратов укрепляющих клапанный аппарат сердца). Наблюдение необходимо постоянно у одного врача /который будет знать про вас всё и проводить терапию в течении длительного времени/. Также необходимы реабилитационные мероприятия /ЛФК, массаж, СКЛ), наблюдение невролога. При соблюдении всех мероприятий прогноз благоприятный!
С уважением, детский кардиолог Касапова Марина Александровна06.09.2009 21:49 | Жарова Людмила Здравствуйте!Меня зовут Людмила. Скажите,пожалуйста,какие сосуды кроме лучевой артерии, грудных артерий, и большой подкожной вены еще ипользуются для коронарного шунтирования? Заранее спасибо!!!!
 Здравствуйте Людмила!
При аорто-коронарном шунтировании (АКШ) пораженный участок сердечной артерии «обходят» с помощью кусочка артерии или вены, взятой на другом участке тела. Вы хорошо владеете информацией о том, какие артерии и вены используют при проведении этой операции. Иногда используют синтетический материал.
С уважением врач-кардиолог, научный сотрудник КО№2, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна. 05.09.2009 14:50 | Сергей
Здравствуйте!
Меня зовут Сергей, 1978г рождения (31год)
ин.им.Бакулева.
ЧП-ЭФИ (на фоне отмены атенолола): данных за СССУ,дополнительные предсердно желудочковые соенинения,двойные пути АВ-проведения, ФП-ТП не выявлено.Нарушения ритма не индуцированы. (из выписки за 2005год)
Институт Клинической кардиологии им.А.Л Мясникова ( Выписка за 2006г)
Диагноз: пролапс митрального клапана 5мм регургитация- 1степень ,пролапс трикуспидального клапана 4мм
регургитация 0-1степень,клапан лёгочной артерии регургитация 0-1степень,
нарушение ритма сердца: идиопатическая синоатриальная тахикардия,
наджелудочковая,желудочковая экстрасистолия. артериальная гипертензия.
Здравствуйте,проконсультируйте!
состояние на 05.09.09 своими словами.
1) Удушье(задыхаюсь),одышка,резкая тяжесть в сердце,
трепетание сердца (бывает среди ночи).Временами
просыпаюсь от того, что не дышу.
2) Боли в сердце(по утрам просыпаюсь от боли в сердце).
3) Сердце сбиваеться с ритма, резкая тяжесть в сердце,
усталость, немощь, тяжело дышать, головокружения ощущение,
что вот вот потеряю сознание.
4) Экстрасистолии предсердные(часто)
особенно по ночам могут продолжаться часами.
5) Экстрасистолии желудочковые могут быть групповыми.
6) Практически постоянный дискомфорт связанный с сердцебиениями.
7) Часто кровь резко приливает в голову даже в спокойном состоянии.
8) Сердце временами "зависает" при этом становиться дурно.
9) Головные боли (часто) ,перед глазами постоянно летают чёрные пятна.
10) Постоянная слабость,быстрая утомляемость,временами вообще нет сил.
11) Онемение рук ног,приступы удушья похожие на астму,но астмой я не болею.
12 Временами просто тяжело стоять.Мой пульс с блокатором обычно 90-96 в спокойном состоянии.
( проблемы с сердцем с 1996года ).
Коротко о диагнозе: пролапс миртального клапана 5мм регургитация-1степень,пролапс
трикуспидального клапана 4мм регургитация 0-1 степень,клапан лёгочной артерии регургитация 0-1степень.( данные узи 20.02.2008г)
Проблемы с нарушением ритма у меня появились в 1996 году и это были в основном синусовые тахикардии с резким повышением А/Д до 170/100 и одышкой при небольшой физ-нагрузке. Был в ин.им Бакулева в 1998г и при нагрузочных пробах (велоэргометрия) была индуцирована желудочковая аллоритмия.
Я работал на блокаторах несколько лет, до того момента пока резко не ухудшилось здоровье, это было в 2004 году, с тех пор я работать не могу. В 2006 году появилась одышка даже в покое, и вот уже год у меня приступы удушья даже в обсолютном покое без какой либо физической нагрузки. Если раньше были тахикардии, то сейчас бывает иногда замедленный ритм, при котором тоже неважно себя чувствую.
Я постоянно вынужден принимать блокаторы. ( Атенолол в течении 12 лет ) Никакой другой препарат мне не пошёл!
холтер от 21.02.09г
Заключение: В течении суток- ритм синусовый. средняя ЧСС-73 в мин. макс.ЧСС-130 в мин (без нагрузки,ходил по коридору).Мин.ЧСС-48мин.-ночной сон.периоды синусовой аритмии С-М ранней реполяризации желудочков.ЖЭС-1за сутки,НЖЭС-27 за сутки, 2 куплета.Пауз ритма нет,колебания ST в норме.
холтер от 26.02.09г
Основной ритм синусовый,средняя ЧСС-93 в мин,макс.ЧСС-166 в мин. Минимальная ЧСС-48 в мин.Пауз ритма нет,ЖЭС-1,НЖЭС-37(одиночные)за сутки.Периоды миграции ритма по предсердиям в ночное время.
ЧСС-166 был приступ находился в покое лёжа на кровати.
Сколько стоит внутрисердечное обследование и нужно ли оно в моём случае?
Скажите может ли это всё быть из-за пролапсов клапанов и регургитации ?
Можно ли скорректировать мой порок сердца и нарушения ритма хирургическим путём?
Можно ли избавиться от блокаторов или это невозможно?
Можно ли в моём случае сделать аблацию?
Какие существуют ещё обследования на предмет очага аритмии?
Ваш центр занимается аблациями?
Скажите люди страдающие нарушением ритма имеют шанс на 100% выздоровление или нет?
Заранее благодарю за ответ!
 Здравствуйте, Сергей!
Без консультации кардиолога-аритмолога, который назначит необходимое «свежее» обследование (запись ЭКГ, ультразвуковое исследование работы сердца, суточное мониторирование ЭКГ другие исследования ,Вам не обойтись. На представленных Вами данных предыдущих обследований - тяжелые, серьезные нарушения ритма сердца и проводимости не зарегистрированы. До принятия решения о проведении операции обязательно нужно провести ЧПЭФИ – чреспищеводное электрофизиологическое исследование для выявления вида аритмии. По результатам данного обследования решается вопрос о проведении оперативного лечения – это может быть внутрисердечное электрофизиологическое исследование и радиочастотная аблация. Эффективность данного вида лечения довольно высока и напрямую зависит от характера выявленной аритмии. Кроме того, Вам необходима консультация кардиохирурга для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции клапанного порока сердца. На консультацию к кардиологу – аритмологу, кардиохирургу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура). При себе, желательно, иметь результаты предварительного обследования, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.
С ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике «Пациентам»- «цены на услуги». Будем рады Вас видеть!
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 03.09.2009 15:53 | Ухин Денис Васильевичь На узи сердца у меня обнаружили признаки начальной гипертрофии межжелудочковой перегородки. в полости левого желудочка у верхушки дополнительная хорда- что это такое? Плюс в Военкомате сказали что у меня толи пролапс, толи колапс какого-то клапана. О чем это говорит всё в суме? На сколько это страшно? Как это лечить?
 Здравствуйте, Денис Васильевич!
Дополнительная хорда в полостях желудочков - нитчатая структура, располагающаяся в полости левого или правого желудочка сердца. Встречается в 98% случаев. Иногда у людей молодого возраста можно наблюдать и незначительное пролабирование основания передней створки митрального клапана в полость левого предсердия, что для них является вариантом нормы, если не сопровождается нарушениями ритма сердца, потерей сознания, и в большинстве своем имеет хороший прогноз. Частота пролапса митрального клапана во взрослой популяции - 5-10%. Хотелось бы так же уточнить размеры межжелудочковой перегородки, чтобы говорить о причинах, вызвавших эту гипертрофии. У молодых людей такие изменения могут наблюдаться на фоне физической нагрузки в спортзале или тренажерном зале, при занятиях профессиональным спортом, хотя могут быть причиной какого-то заболевания. Если Вы обратитесь за консультацией к врачу-кардиологу кардиоцентра в консультативное отделение и принесете результаты Ваших обследований, то рекомендации дадут индивидуально с учетом вашей патологии и порекомендуют соответствующее лечение.
С уважением врач-кардиолог, научный сотрудник КО№2, кандидат медицинских наук, Семухина Елена Николаевна. 03.09.2009 10:17 | Елена Здравствуйте!Мне 21 год. Тахикардия начала мучить меня еще 15 лет назад, приступы были не частыми(1-2 раз в месяц), потом резко участились(3-4 раза в сутки). Пульс учащается до 180 уд/мин и едва прощупывается, для того чтобы привести его в порядок-задерживаю дыхание. Во время приступа,первое что посещает-это страх смерти. Может ли такая тахикардия привести к летальному исходу или привести к осложнениям?
Проходила обследование в больнице, ЭКГ и суточный мониторинг, которые выявили пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Но лечения как такового не было назначено. Имеется заболевание ЩЖ, увеличение правой доли, может быть это как то влияет. Слышала о таком методе лечения тахикардий как РЧА, действительно ли оно поможет избавиться от тахикардии навсегда, какие риски могут быть и сколько стоит сама операция? Заранее спасибо за ответ.
 Здравствуйте, Елена!
Существуют врожденные аномалии проводящей системы сердца, которые проявляются подобными приступами сердцебиения. Выявленные у Вас по суточному ЭКГ мониторированию пароксизмы наджелудочковой тахикардии требуют обязательного дообследования – проведение чреспищеводного электрофизиологического исследования (ЧПЭФИ) для определения риска сердечно-сосудистых осложнений и тактики ведения и лечения. Поэтому рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу (аритмологу). На консультацию к кардиологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура). С ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике: пациентам «цены на услуги». Будем будем рады Вас видеть.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 02.09.2009 21:35 | Утешева Вера Здравстуйте, мне 23 года мне поставили диагноз синдром WPW по типу частой желудочковой экстросистолии.скажите какие могут быть последствия несвоевременного лечения, в частности отказа от радиочастотной аблации и отразится как то это на здоровье ребенка если я забеременею.Спасибо.
 Здравствуйте, Вера!
Сидром Вольфа-Паркинсона-Уайта – это врожденная аномалия проводящей системы сердца. Данный синдром может проявляться различными аритмиями. Насколько они опасны и какого требуют лечения - об этом можно судить только после проведения чреспищеводного электрофизиологического исследования сердца. Врач кардиолог-аритмолог по результатам данного обследования правильно подберет лекарственную терапию или порекомендует провести хирургическое вмешательство – радиочастотную аблацию дополнительного предсердно-желудочкового соединения. Так как это патология врожденная, то Вы можете передать ее по наследству своим детям. До планируемой беременности Вы должны обязательно провести данное дообследование, так как во время беременности данный синдром может проявлять себя по-разному. На консультацию к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
02.09.2009 20:52 | Мазуров Сергей Здравствуйте, меня зовут Сергей, мне 24 года. У меня в июне 2008 года было большое давление 180 на 100. Ел очень много солёного, Врач сказал что давление скорее всего поднялось из за этого и прописал принимать «Ренитек» 5мг, анализы и ЭКГ всё в норме, после приёма таблеток в течении месяца давление спало. Диагноз: ВСД по гипертоническому типу. Нижнее давление нормализовалось и сейчас оно 65-75,верхнее же давление 120-130.
Но после приёма алкоголя на следующий день давление верхнее поднимается до 150.Хотелось бы узнать примерно из за чего может подниматься?
И хотелось бы узнать ещё вот что: у меня пульс обычно 70-85,поcле подъёма по лестнице на 5-ый этаж становится примерно 100-110. Это нормально?
 Добрый день, Сергей.
Причин для повышения артериального давления существует большое количество. К основным факторам риска развития артериальной гипертонии можно отнести следующие: лишний вес, курение, избыточное потребление алкоголя, гиподинамия (низкий уровень физических нагрузок), стрессовые ситуации, отягощенная наследственность, избыточное потребление соли и жидкости и т.д. В Вашем случае уже можно выделить несколько из перечисленных. Поэтому рекомендую Вам изначально обратить внимание на образ жизни: уменьшение употребления поваренной соли – меньше 6г в день, использование приправ, свежей зелени и диетической соли; уменьшение употребления алкоголя – не более 20-30 г чистого этанола в день (200-250 мл сухого вина) для мужчин; быстрая ходьба пешком, плавание в течение 30-45 мин не реже 3-4 раз в неделю. Более интенсивная физическая нагрузка (бег) дает менее выраженный антигипертензивный эффект, а изометрические нагрузки (поднятие тяжестей) могут вызвать повышение АД.Учащение сердцебиения при физической нагрузке в указанном вами диапазоне при сохранении правильного ритма и отсутствии жалоб при этом считается физиологическим (нормальным). Однако повышение артериального давления до 150-180:Answer 00 мм.рт.ст., вероятнее всего, свидетельствует о формировании артериальной гипертонии. Рекомендую Вам находиться под наблюдением кардиолога для получения своевременного адекватного лечения и исключения симптоматического генеза артериальной гипертонии (при очной консультации).
Врач кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
01.09.2009 18:54 | Олеся Здравствуйте! Мой кардиологический анамнез на 2008 год: политопная экстрасистолия, дисплазия соед. ткани, регургитация МК 0-1 ст., легкий фиброз на створке АК и регургитация 1 ст., (появилась после 1 родов); синдром CLC и суправентрик. параксизм. тахикардия. В течение 5 лет принимаю Беталок 0,25 мг. В 2009 г. были 2 роды и полостная операция. После этого (не знаю есть ли связь) появилась регургитация на ТК и КЛА до 1 ст. КДРЛЖ 4,9, ФВ 65%, ИММ 92, аорта 3,2, градиенты и др. показатели тоже в пределах нормы.
Особо меня волнует клапанный аппарат. Действительно ли аортальная регургитация неизменно ведет к дилатации левого желудочка и сердечной недостаточности? Всегда ли регуритация усиливается и требуется замена клапанов? И главное, могу ли я планировать беременность (т.к. вторые роды закончились мертворождением)? Спасибо Вам большое!
 Уважаемая Олеся!
Судя по результатам ЭХО-КГ, у Вас так называемые малые аномалии развития сердца – дисфункция клапанов с очень незначительными, не влияющими на работу сердечно-сосудистой системы, изменениями. Если Вы постоянно наблюдаетесь у кардиолога, выполняете все рекомендации врача по лечению и образу жизни, адекватно контролируете имеющиеся у Вас нарушения ритма, то риск развития сосудистых осложнений, формирования сердечной недостаточности незначительный. Что касается планирования беременности, то я Вам советую обратиться на консультацию к врачу-аритмологу нашего центра. Врач после обследования сможет Вам дать квалифицированное заключение и рекомендации и по лечению, и по возможности беременности.
Записаться на прием к врачу можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
старший научный сотрудник
Гультяева Елена Павловна. 01.09.2009 01:54 | агаев руслан Здравствуйте, у моего отца была операция аорто-коронарное шунтирование. Это могло повлиять на заторможенность дествий, ответов, забывчивость. До операции память, слух, зрение были в норме после операци стало хуже. С чем это связанно.
 Уважаемый господин Агаев!
Да, действительно после операции аорто- коронарного шунтирования, а именно после длительного общего наркоза возможны ухудшения памяти, зрения , слуха. Это связано обычно с сосудистыми изменениями кровоснабжения головного мозга. Вашему отцу необходимо обследование сосудов головного мозга ( ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, реоэнцефалография), что может выявить наличие гемодинамически значимых атеросклеротических бляшек в сосудах головы, изменения тонуса сосудов головного мозга и шеи, наличие признаков венозного застоя. С результатами этих исследований Вам лучше обратиться к невропатологу, который поможет определиться с оптимальной тактикой дальнейшего лечения.
Врач кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 27.08.2009 15:48 | Царенкова Любовь Сергеевна Как долго можно принимать таблетки от гипертонии: Нормадитин 5 и лакрен 10 один раз в сутки и может ли от их приема понижаться холестерин в крови
 Здравствуйте Любовь Сергеевна!
Артериальная гипертония, к сожалению, является хроническим заболеванием, требующим постоянного, регулярного, (пожизненного) приема гипотензивных препаратов (препаратов, снижающих артериальное давление). Помимо гипотензивного действия данные препараты оказывают еще и органопротективное действие, т.е. защищают органы и их системы от вредного, повреждающего воздействия повышенного артериального давления. Амлодипин (действующее вещество препарата нормодипин) не оказывает вредного влияния на метаболизм, не влияет на липидный спектр плазмы крови. Бета-блокаторы (группа препаратов, к которым относится и локрен) может в некоторой степени (как правило, в незначительной) повышать уровень холестерина крови.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 26.08.2009 01:43 | Торлак Наталья Ивановна Добрый день.
Мой муж потерял сознание,упал,ударился гголовой,микроинсульт,потеря 100% одного глаза,зрение второго постепеннно ухудшается,двигаться уже может,прошел всего один день после удара. 2 месяца назад тоже был микроинсульт из-за стресса,справились без скорой,тогда кололо сильно сердце и он не мог ходить. Врачи говоря об операции,т.к.зрение падает.Поможет ли она? Он сильно переживает,говорит,что никто ему уже не поможет,а ему всего лишь 33.И сколько длится восстановление после операции на гематому и возможно ли 100% воврещение зрения?
Спасибо,очеь жду ответ
 Уважаемая Наталья Ивановна!
Очень трудно давать советы по лечению и прогнозу заболевания без осмотра пациента, не зная причин потери сознания, величины гематомы и т. д. На мой взгляд, Вам необходимо пройти обследование (возможно в стационарных условиях) в многопрофильной больнице, где должна быть выявлена причина синкопальных (потери сознания) состояний у молодого человека 33 лет, наблюдение невропатолога, окулиста, кардиолога, при необходимости нейрохирурга. Только по результатам обследования Вашему мужу смогут провести более полную и интенсивную терапию имеющегося у него заболевания, которая обязательно благоприятно скажется на восстановлении зрения. Необходимость операции и восстановление зрения после операционного вмешательства может определить только Ваш лечащий врач.
C уважением, врач кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 26.08.2009 00:32 | МАРИНА ЗДРАВСТВУЙТЕ.ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ЭКС (1 ГОД 4 МЕСЯЦА)ПОЯВИЛИСЬ СИМПАТО-АДРЕНАЛОВЫЕ КРИЗЫ (ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ПОВЫШЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ ДО 150/80, СТРАХИ СЕРДЕЧНИКА)ЭКС ВРОДЕ БЫ В НОРМЕ...
ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА.
 Здравствуйте, Марина!
Появление симпатоадреналовых кризов возможно после нормализации частоты сердечных сокращений (после имплантации электрокардиостимулятора). Для уточнения диагноза и подбора лекарственной терапии Вам необходима консультация невролога и врача кардиолога-аритмолога с целью оптимизации параметров работы кардиостимулятора. На консультацию к кардиологу-аритмологу и неврологу вы можете записаться в наш центр, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура).
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 25.08.2009 23:59 | Ирина Здравствуйте.
Меньше месяца назад у меня была передозировка лекарства в результате чего у меня около суток продолжалась тахиокардия.При обследовании (ЭКГ) никакой патологии сердца не обнаружили. Однако при обследовании у невропатолога у меня обнаружили вегето-сосудистую дистанию и прописали внутривенно лекарство для укрепления сердечной мышцы..Но меня больше всего волнует то, что я не могу контролировать свое сердцебиение. Стоит только разволноваться, как оно учащается...такое состояние может продолжаться несколько секунд а то и часов или сутки. Не могли бы вы подсказать, что помогло бы мне себя контролировать. Не очень уютно, когда у тебя сердце из груди выскакивает. Заранее спасибо.
 Уважаемая Ирина !
Вы не указали название лекарства, передозировка которого вызвала у ВАС ухудшение самочувствия, что важно при последующем лечении. Я бы посоветовала Вам пройти сейчас суточное мониторирование ЭКГ, консультацию кардиолога, который определит оптимальную тактику Вашего дальнейшего лечения.
С уважением, врач кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 25.08.2009 09:34 | Алишер Ажиев Здравствуйте.
У моей сестры обнаружен синдром ВПУ тип В. врачи говорят нужна срочная операция. слышал в вашем центре такие операции проводятся.
можно ли узнать делаетет ли вы такие операции жителям Узбекистана, и во сколько она обойдется заранее благодарю
 Здравствуйте, Алишер!
Сидром Вольфа-Паркинсона-Уайта – это врожденная аномалия проводящей системы сердца. Данный синдром может проявляться различными приступами сердцебиения. До принятия решения о проведении операции обязательно нужно провести ЧПЭФИ – чреспищеводное электрофизиологическое исследование для выявления вида аритмии, с последующей консультацией врача кардиолога-аритмолога. На консультацию к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68. С ценами на услуги Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике: пациентам «цены на услуги». Будем рады Вас видеть!
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна. 24.08.2009 19:52 | тушкан в январе на работе меня ударило током(я водит.троллейбуса),теперь млеют пальцы на руке,диагноз:нейропатия лучевого нерва,компресия лучев. и локтев. нервов, в больнице врачи мне не верят, что у меня тянет руку особенно когда холодно я практически их не ощущаю, подскажите как востановить руку, травма оформлена производственной, но диагноз постоянно ставят шейный остерохондроз, помогите незнаю, что я буду делать когда наступят морозы.
 Уважаемый господин Тушкан !
Описанная Вами симптоматика связана с нарушением иннервации руки. Вполне допустимо сочетание последствий травмы с наличием у Вас шейного остеохондроза. Такими вопросами занимаются неврологи, профпатологи по месту жительства. При необходимости Вам подберут индивидуальный план реабилитации имеющегося у ВАС заболевания, который может включать в себя как амбулаторные курсы восстановительного лечения, так и стационарное лечение по месту жительства , возможно и санаторно- курортное лечение. Более подробную информацию Вы сможете получить на консультации указанных выше узких специалистов.
С уважением, врач кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 24.08.2009 19:34 | K Здравствуйте!
В марте 2009г. У меня в шее (в левой надключичной области) обнаружили опухоль, делали и пункции (2 раза) и открытую биопсию (опухоль в России не смогли удалить, только отрезали маленький кусочек, после чего опухоль увеличилась в 2 раза). Сейчас размеры: 4х3х2 см и рядом еще одна 2х2х2 см. Большая находится прямо около артерии, а через вторую проходит вена (идущая к сердцу). Опухоль - гемангиоэндотелиома. Мнения врачей по поводу удаления опухоли разделились: онкологи настаивают, а сосудистые хирурги удивились такому решению. Я не знаю что делать!? Мне 24 года.
КТ показало наличие 3 метастаз в разных долях печени (по 2 см), пункция подтвердила, что в печени тоже злокачественный процесс. И под вопросом 1 метастаз в легком. Стоит ли делать операцию? (сейчас уже в Венгрии) Я категорически против химиотерапии.
Врачи предложили удалить опухоль из шеи, а печень хотят лечить (не знаю как это правильно называется), в печень втыкают иголки и радиоизлучением лечат.
На сколько опасна операция? Какие могут быть последствия (ведь там куча нервов..)?
Есть ли смысл вообще ее делать? Какие прогнозы?
Что Вы мне посоветуете?
Заранее спасибо за ответ.
 Здравствуйте К!
К сожалению, вопросы, которые Вы нам задаете, не находятся в рамках нашей компетенции. Хирурги, работающие в Тюменском кардиоцентре, не проводят подобных операций. С этими вопросами советую Вам обратиться в многопрофильную клинику, например, ОБИЛ в г. Тюмени, возможно, там Вам дадут объяснения по создавшейся ситуации, либо адреса клиник, где проводят такое лечение.
С уважением врач-кардиолог, к.м.н. Семухина Е.Н. Контактный телефон 8 (3452) 20-24-09. 24.08.2009 15:58 | Абрамова Маргарита Александровна У мужа,ему 66 лет, мерцательная аритмия.В мае перенес операцию по удалению левой почки(онкология).Прогноз благоприятный.Можно ли в вашем центре ему помочь по поводу ,без операционным методом,мерцательной аритмии? Очень расчитываем на положительный ответ.
 Здравствуйте, Маргарита Александровна!
Для решения вопроса о лечении нарушения ритма сердца у Вашего мужа я рекомендую Вам обратиться к врачу-кардиологу (аритмологу). На консультацию к кардиологу-аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-96-68/
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
24.08.2009 15:57 | Нежнова О.А. Здравствуйте!Моему отцу 44 года, недавно перенес инфаркт.Поставлен диагноз:"Трансмуральный переднебоковой инфаркт миокарда,постинфарктная передне-перегородно-верхушечная аневризма с тромбом в области верхушки левого желудочка.Гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4 НI ФКII дислипидемия. Сейчас собирает анализы для операции.Какая операция показана при таком диагнозе и можно ли ее избежать?
 Здравствуйте Нежнова О.А.!
Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, первым этапом проводят диагностическое исследование – коронароангиографию (в области паховой складки, под местным обезболиванием, чаще справа производится прокол бедренной артерии и с помощью специального катетера в сосуды сердца вводится контрастное вещество). Метод показывает, какой сосуд поражен атеросклерозом и каков процент сужения сосуда. По результатам этой процедуры решают вопрос о проведении операции: это может быть операция транслюминальной баллонной ангиопластики (доступ как при коронароангиографии), либо аортокоронарное шунтирование (операция на открытом сердце). Укажите, пожалуйста, какую операцию предложили провести Вашему отцу и мы подробнее расскажем Вам об этом.
С уважением врач-кардиолог, к.м.н. Семухина Е.Н. Контактный телефон 8 (3452) 20-24-09. 23.08.2009 15:46 | Лучкина Светлана Здравствуйте!Я почти год занимаюсь фитнессом,однако на тренировках пульс скачет очень сильно.А недавно сделали фитнесс-тест,который показал какие-то экстрасистолы (3 единицы),при этом функциональные возможности организма очень высоки.Подскажите,пожалуйста,что это такое?
 Здравствуйте, Светлана.
При любых физических нагрузках (к которым относятся и занятия фитнессом) происходит учащение сердечных сокращений, что является нормальной реакцией организма (его адаптацией) к физическим нагрузкам. В идеале, Ваш пульс должен нормализоваться (прийти к исходному значению) ч/з 15-20 минут после прекращения физической нагрузки. Экстрасистолия – самое часто встречающееся нарушение ритма сердца. От типа экстрасистолии и ее количества, зависит риск сердечно-сосудистых осложнений и выбор тактики ведения и лечения. Причины возникновения экстрасистолии весьма многочисленны. Учитывая то, что Вы регулярно занимаетесь фитнессом, я советую Вам записаться на консультацию к врачу – кардиологу, который поможет Вам определиться с диагнозом и необходимостью лечения (записаться к которому можно по телефону в регистратуре: (3452) 20-24-09). Кроме того, в нашем центре Вы можете получить квалифицированную консультацию врача по лечебной физкультуре, который подберет для Вас индивидуальный комплекс упражнений на велотренажере, беговой дорожке, распишет комплекс упражнений с нагрузкой.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна.
22.08.2009 22:57 | abasbeyli siruz quseyn oqli kak lecitsya ot aritmii, koqda propodaet puls?1
 Здравствуйте.
Брадикардия (редкий пульс), ощущение «остановки» сердца, паузы в работе сердца (отсутствие сердечных сокращений в течение нескольких секунд и более) являются тревожными симптомами и могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в работе сердца требующих безотлагательного лечения. Без консультации кардиолога, а лучше кардиолога - аритмолога, который назначит необходимое обследование (запись ЭКГ, Ультразвуковое исследование работы сердца, Суточное мониторирование ЭКГ и т.д.) Вам не обойтись. На консультацию к кардиологу, аритмологу в Тюменский кардиологический центр Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура). При себе, желательно, иметь результаты предварительного обследования, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.
С уважением, врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 22.08.2009 13:10 | Рёбрушкин Павел Викторович Здравствуйте.Вышлите пожалуйста прайс на все услуги предоставляемые вашим центром.
Вопрос:Производятся ли операции по лечению мерцательной аритмии в Челябинске,или только диагностика?
Спасибо.21.08.2009 06:10 | Елена Сахно Сыну 8-ми лет поставлен диагноз: желудочковая экстросистолия, непараксизмальная тахикардия до 159/ мин (переходящ. с-м WPN). 27 июля делали Холтера: одиночные экс. 17166 экс. в сутки ЧСС синусового ритма -64-112/мин, 12 августа повторно тот же Холтер фиксирует уже 19000 экс. в сутки в основном в спокойном состоянии и ночью, но уже групповые. УЗИ сердца показало отсутствие органических нарушений, ЭКГ: HR=77 RR=773 PR=101 QRS=80 QT/QTC=348/400/. Ночью сплошные экстросистолы. Я с ума сойду от волнения, что нам делать? Взрослые хирурги говорят, что нам необходима операция, детский отправила 2 мес. пить боярышник. С нетерпением жду ответа. Невропатолог исключен, щитовидка в норме. Может ли эрозивный гастрит давать экстросистолию?
 Здравствуйте, Светлана!
Желудочковая экстрасистолия – самое часто встречающееся нарушение ритма сердца. Если нарушения ритма сердца гемодинамически не значимые, т.е. не влияют на активность и работоспособность ребенка, то в таком юном возрасте нет абсолютных показаний для оперативного лечения. В Вашем случае необходимы курсы сосудистых препаратов, возможно назначение антиаритмических препаратов в небольших дозах (после обязательной консультации детского кардиолога, имеющего специализацию по аритмологии). На консультацию к детскому кардиологу (аритмологу) в Тюменском кардиологическом центре Вы можете записаться, позвонив по телефону: (3452) 20-24-09 (регистратура)
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна 20.08.2009 18:03 | Протасова Т.С. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, дочере 6 лет, полгода назад поступили в больницу в тяжелом состоянии, поставили диагноз геморрагический васкулит....... и после это начались осложнения,нефропатия, ппервичная ХНН, ВСД и и еще у нас появились особенности в желудочковой проводимости, раньше этого не было, на сколько это серьезно?
 Здравствуйте!
Геморрагический васкулит – заболевание, проявляющееся повышенной проницаемостью и ломкостью мелких сосудов, ведущими к многочисленным кровоизлияниям в ткани, под кожу. Начало заболевание связано со сбоем в иммунной системе на фоне инфекции, переохлаждения, приема лекарственных и пищевых аллергенов, травмы, прививки и т.д. Чаще всего поражаются сосуды кожи, суставов, желудочно-кишечного тракта, почек.
Течение бывает острое, рецидивирующее, хроническое. Терапия зависит от стадии болезни, преобладания того или иного синдрома - кожного, абдоминального, почечного или др. Прогноз обычно благоприятный.
Для дальнейшего ответа на вопрос необходимы данные ЭКГ.
С уважением, врач - педиатр, детский кардиолог Малинина Е.И.
20.08.2009 01:47 | Фудоров А.П. здравствуйте. мне делали суточный мониторинг ЭКГ.заключение средняя ЧСС днем 94 мин. 56, макс. 161, ночью 63 мин. 43, макс. 108. Наджелудочковые экстрасистолы 260 все одиночные постэктопическмй интервал макс. 1524 мс, мин. 202, преэктопический макс. 1368 мс.эпизоды смещения сегмента ST:146 элевация:95 суммарная длительность 08:22 депрессия 51 суммарная длительность 02:19 эпизодов мерцательной аритмии нет.ишемические изменения не зафиксированы. толерантность к нагрузке хорошая.Скажите на сколько опасны эти экстросистолы? И чем опасен такой пульс?Врач коордиолог мне выписала пить анаприлин.Но достаточного ли этого?Ведь экстрасистолы надо ж как то лечить? какие действия мен предпринять для лечения?
 Уважаемый Фудоров А.П.!
Очень трудно и неправильно было бы давать ВАМ конкретные советы по лечению на основании только результатов суточного мониторирования ЭКГ. Мне не совсем понятны изменения сегмента ST по ЭКГ – если имеются эпизоды смещения и элевации сегмента ST – необходимо дообследование для уточнения причины этих изменений с учетом ваших жалоб, а также обьективного осмотра кардиолога. Анаприлин относится к группе препаратов скорой помощи и, как правило, не назначается для постоянного приема, так как не сможет из-за своего короткого действия в течении всех суток удерживать пульс на нормальных значениях . Выявленные у ВАС экстрасистолы по характеру и количеству не представляют большой опасности для жизни, но должны учитываться при назначении Вам комплексного лечения . Я советую Вам обратиться в Тюменский кардиоцентр для определения оптимальной тактики дальнейшего обследования и лечения. Записаться к врачу- кардиологу можно по телефону в регистратуре : ( 3452) 20-24- 09.
Врач- кардиолог высшей категории Пургина Галина Яковлевна. 19.08.2009 13:15 | Белов Роман Здравствуйте!мне 29 лет,диагноз АДПЖ с пароксизмами жт,частая желудочковая экстрасисталия.В 2006г сделали ЭФИ РЧА,имплантировали икд,приступы стали реже,сейчас вновь начались приступы жт,принимаемая терапия частично эффективна.Можно мне сделать ЭФИ РЧА снова?
 Здравствуйте, Роман!
Ознакомившись с Вашими документами, я хочу порекомендовать Вам сначала провести оптимизацию параметров работы Вашего ИКД (кардиовертера-дефибриллятора). Перепрограммирование его параметров может «лечить» пароксизмы желудочковой тахикардии. До решения вопроса о повторной операции ВСЭФИ и РЧА (внутрисердечного электрофизиологического исследования и радиочастотной аблации) желудочкового эктопического очага необходимо оценить эффективность также и принимаемых Вами лекарственных препаратов. Получить консультацию врача кардиолога (аритмолога) Вы можете в Тюменском кардиологическом центре, записавшись по телефону (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна
19.08.2009 00:28 | Ирина Здравствуйте! Моему сыну 13 лет. Несколько лет назад моему сыну поставили диагноз: экстрасистолия правого желудочка.
В прошлом году ему сделали ЭФИ и РЧА. Экстрасистолы полностью исчезли. Когда через неделю сделали ЭКГ , то выяснили, что экстрасистолия появилась опять, кроме того появилась блокада правого желудочка. После этого ему назначили пропанорм. Экстрасистолия пропала, блокада сердца стала полной. Отменили пропанорм, порекомендовали сделать ЭФИ и РЧА снова. Что вы посоветуете? Я думаю, что блокада появилась после первой операции, так ли это и почему она появилась? Какова причина экстасистолии? Какова причина экстасистолии изначально?
 Здравствуйте, Ирина.
Экстрасистолия является наиболее часто встречающейся патологией проводящей системы сердца. От типа экстрасистолии и ее количества, зависит риск сердечно-сосудистых осложнений и выбор тактики ведения и лечения. Причины возникновения экстрасистолии весьма многочисленны. Дальнейшая тактика ведения Вашего сына должна определяться исходя из ранее проведенных обследований (ЭКГ, ЭХОКГ, результаты ВС ЭФИ) и операции (РЧА). В Вашем случае необходимо со всеми медицинскими документами: выписки из стационара, архив ЭКГ, протокол операции ВС ЭФИ и РЧА, записаться на консультацию к кардиологу – аритмологу. В нашем центре ведут прием врачи-аритмологи, записаться к которым можно по телефону (3452) 20-96-68.
Врач-кардиолог, консультант – липидолог, кандидат медицинских наук, Жевагина Инна Анатольевна. 18.08.2009 19:52 | Баженова Добрый вечер. Скажите можно ли пройти обследование щитовидной железы в вашем центре, у меня узлы в долях.Как записаться и сколько будет стоить обследования. Я проживаю в Ялуторовске.
 Добрый день.
В Тюменском кардиологическом центре Вы можете получить и консультацию эндокринолога (а также и других узких специалистов) и пройти необходимое обследование щитовидной железы. Записаться на прием врача и получить всю необходимую информацию Вы можете по телефону (3452) 20-24-09 (регистратура). При себе желательно иметь: амбулаторную карту, результаты предварительного обследования, если есть. С перечнем услуг и ценами Вы можете ознакомиться на нашем сайте в рубрике: пациентам «цены на услуги». Будем рады Вас видеть.
С уважением, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна. 18.08.2009 19:32 | лилия здравствуйте))мне 17лет.у меня ВПС,в пять лет я была оперирована в москве в кардиологическом центре им.Бакулева.вчера сходила на прием, и врачи сказали, что через год нужно сделать операцию по замене клапана.хотя у меня никогда не бывает жалоб...Скажите, пожалуйста, возможно ли сделать операцию лазерным путем?и еще у меня шрам от первой операции сделан очень аккуратно на спине,если будет еще операция, будут делать новый разрез?и если до, то спереди?заранее спасибо))
 Здравствуйте, Лилия.
К сожалению, в нашем центре такие операции (по поводу замены сердечного клапана) не проводятся. Для получения консультации по данному вопросу рекомендую Вам обратиться в Тюменскую областную клиническую больницу. Телефоны: (3452) 32-96-95, 32-82-64, 31-01-80.
С уважением, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача клиники Середа Татьяна Вячеславовна.
17.08.2009 22:15 | M.K.V. Добрый день.
Врожденный синдром WPW уже 23г. Приступы последнее время участились 1приступ в мес.-2мес. (без физических нагрузок). Скажите пожалуйста насколько безопасно делать аблацию? Когда рекомендуеться ее делать на начальных стадиях приступов или позжее?
Спасибо.
 Здравствуйте!
Врожденная аномалия проводящих путей сердца – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта – может проявляться тремя вариантами приступов аритмии. Для диагностики варианта аритмии необходимо провести чреспищеводное электрофизиологическое исследование. По результатам данного обследования решается вопрос о проведении оперативного лечения – внутрисердечное электрофизиологическое исследование и радиочастотная аблация дополнительного предсердно-желудочкового соединения. Эффективность данного вида лечения высока – 90-95%. О необходимости проведения оперативного лечения в Вашем случае, его безопасности Вам сообщит врач-кардиолог. Получить консультацию врача-кардиолога (аритмолога) Вы можете в Тюменском кардиологическом центре, записавшись по телефону (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
15.08.2009 23:33 | Елена Добрый день, уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам за советом, поскольку у себя в Екатеринбурге не могу получить квалифицированной помощи.
Мне 35 лет, в 2008 году вторая беременность, которая закончилась регрессом. Причина регресса неизвестна. Первая беременность - роды в 2000 году. На данный момент прошла необходимое обследование, планирую еще раз беременность.
Во время последней беременности на сроке 5-6 недель начались аритмии, причем приступы возникали по 20-30 раз в день, особенно по вечерам, что затрудняло засыпание? возникла бессонница. Во время беременности на ЭКГ ни одного приступа аритмии не зафиксировано. На УЗИ сердца все в пределах нормы. Сразу после регресса удалось сделать холтер - единичные, групповые, предсердные, желудочковые аритмии. Постепенно после регресса сердечный ритм почти нормализовался. Со стороны щитовидной железы все в порядке. В общем, кардиолог поставила диагноз: Вегето-сосудистая дистония и назначила консультацию психтерапевта и витамин В6. У психотерапевта была - здорова.
Есть некоторые сомнения в правильности постановки моего диагноза.
Занимаетесь ли вы вопросами аритмий при беременности?
Мне уже скоро 36 лет и мне хочется выносить беременность.
Спасибо.
 Здравствуйте, Елена!
Вы абсолютно правы, до планируемой беременности необходимо пройти кардиологическое обследование – электрокардиограмма, чреспищеводное электрофизиологическое исследование – для выявления приступов сердцебиения, холтеровское ЭКГ мониторирование – запись электрокардиограммы в течение суток, с последующей консультацией врача кардиолога-аритмолога. Получить консультацию врача кардиолога (аритмолога) Вы можете в Тюменском кардиологическом центре, записавшись по телефону (3452) 20-96-68.
С уважением, врач-аритмолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Тюменского кардиоцентра, врач первой категории, Дубровская Эллона Николаевна.
|