Коронарная ангиография (КАГ)

Селективная ангиография коронарных артерий 

Это рентгеноконтрастное исследование сосудов сердца, которое выполняется катетерным способом. Данное исследование проводится под местной анестезией, под рентгенологическим контролем,  в специально оборудованной операционной, бригадой высококвалифицированных хирургов и медсестер.

В бедренную артерию вводится интродьюсер. Через него в аорту к устью коронарных артерий проводят диагностические катетеры, в коронарные артерии многократно вводится йодсодержащее рентгеноконтрастное вещество, проводится серия коронароангиограмм, что позволяет поставить правильный диагноз.

После проведения операции на область прокола бедренной артерии накладывается давящая повязка. В течение 24 часов после вмешательства пациенту необходимо соблюдение постельного режима.

Показания к коронароангиографии (КАГ)

1. Пациенты, страдающие ИБС с высоким риском осложнений по данным клинического и неинвазивного обследований, в том числе при бессимптомном течении ИБС.
2. Неэффективность медикаментозного лечения стенокардии.
3. Ранняя постинфарктная стенокардия.
4. Нестабильная стенокардия, не поддающаяся медикаментозному лечению, возникшая у больного с инфарктом миокарда в анамнезе.
5. Перенесенный инфаркт миокарда у пациентов трудоспособного возраста.
6. Предстоящая операция на открытом сердце (протезирование клапанов, коррекция врожденных пороков сердца, и т.д.).

Относительные противопоказания для выполнения коронароангиографии (КАГ)

1. Хроническая почечная недостаточность.
2. Аллергические реакции на контрастное вещество и непереносимость йода.
3. Выраженные коагулопатии, тяжелая анемия.
4. Неконтролируемая артериальная гипертония.
5. Лихорадка и острые инфекционные заболевания.
6. Эндокардит.
7. Тяжелое основное некардиологическое заболевание.
8. Декомпенсация сердечной недостаточности и отек легких.
9. Интоксикация гликозидами, выраженная гипокалиемия.

Перечень обследований, необходимых для направления пациента на коронароангиографию (КАГ)

1. ЭКГ
2. Нагрузочная проба (велоэргометрия, тредмил-тест или данные суточного мониторирования ЭКГ)
3. ЭХО КГ
4. Выписки из истории болезни за последние 2 года (при их наличии). 

Перечень дополнительных обследований для госпитализации по схеме «консультация – госпитализация в один день»

1. Общий анализ крови (с тромбоцитами и лейкоформулой)
2. Анализ крови на RW.
3. Общий анализ мочи.
4. Анализ крови на ВИЧ и гепатиты.
5. Биохимическое исследование крови: глюкоза, МНО или ПТИ.
6. Группа крови и резус-фактор.