Этот уникальный эффект в кардиологии был назван «феномен ишемического прекондиционирования». Под этим сложным словосочетанием кроется врожденная способность сердца защищаться от нехватки кровообращения (а она случается у всех пациентов с ишемической болезнью сердца). Но главное – короткие эпизоды нехватки кровообращения (короткие приступы стенокардии) положительно влияют на течение инфаркта миокарда, если он случится в последующем. Получается, что предшествующие инфаркту, короткие эпизоды ишемии (приступы болей в области сердца), положительно влияют на его течение, запуская природные механизмы его защиты, в сравнении с теми пациентами у кого инфаркт произошел внезапно.
В Тюменском кардиоцентре этот феномен изучается уже более 10 лет. Запатентован способ диагностики феномена с помощью холтеровского мониторирования (круглосуточной регистрации электрокардиограммы). Но что самое интересное – только здесь был впервые зарегистрирован еще и антиаритмический эффект этого феномена у больных ишемической болезнью сердца, со стабильной стенокардией напряжения. Ранее таких работ не проводилось.
Результаты исследований были доложены младшим научным сотрудником лаборатории инструментальной диагностики Ольгой Нохриной в виде устного доклада «Холтеровское мониторирование в оценке антиаритмического эффекта феномена ишемического прекондиционирования у больных со стенокардией напряжения» на Всероссийском Конгрессе «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине», VIII Конгрессе Российского Общества холтеровского мониторирования и неинвазивной электрофизиологии (РОХМИНЭ), который состоялся 19-20 апреля в Центральном Доме Ученых РАН в г.Москве.
Суть феномена ишемического прекондиционирования заключается во врожденной способности миокарда защищать себя от ишемии, адаптироваться к ней. Причем защитные механизмы этой адаптации активируются после приступа самой ишемии (в том числе безболевой ее формы), спровоцированной физической нагрузкой. Это проявляется в снижении выраженности ишемических изменений при повторном ишемическом эпизоде, причем при таком же уровне физической нагрузки. Нередко уже без развития ангинозных болей (болей в области сердца).
Кроме того, впервые нами выявлен также антиаритмический эффект феномена ишемического прекондиционирования, который заключается в снижении количества нарушений ритма во время повторного эпизода ишемии. – рассказала нам младший научный сотрудник лаборатории инструментальной диагностики, врач функциональной диагностики I категории Ольга Нохрина. - Наша задача этот феномен выявить и использовать в клинической практике, используя его природные механизмы.
Какие еще загадки скрывают наши сердца?
На фото: Ольга Нохрина. Идет анализ результатов исследования.