Пациентам > Что нужно знать о болезнях сердца > Аортокоронарное шунтирование

Аортокоронарное шунтирование

Аортокоронарное шунтирование, или АКШ - хирургическое вмешательство, в результате которого происходит восстановление кровотока сердца ниже места сужения поврежденного сосуда . При этой хирургической манипуляции вокруг места сужения сосуда создается другой путь для кровотока к той части сердечной мышцы, кровоснабжение которой из коронарной артерии, было значительно затруднено.

Разрез, выполняется по середине грудной клетки, проходит по средней линии грудины, что обеспечивает наиболее удобный доступ к сердцу. Второй разрез или разрезы, обычно выполняют на нижних конечностях, точнее на одной из них. Именно там хирурги возьмут отрезок вены, которая будет использована как шунт для шунтирования. Операция проводится одномоментно.

Вены с ног берутся очень часто, правда иногда они берутся с других частей тела, если взять отрезок бедренной вены не представляется возможным. Вены ног традиционно бывают более "чистыми", не пораженными атеросклеротическими процессами. Кроме того, эти вены длиннее и крупнее чем иные доступные для пластики вены сердечно-сосудистой системы. Наконец, после взятия отрезка вены с ноги, обычно не возникает каких либо проблем с кровотоком в дальнейшем. Кровообращение практически не изменяется и не нарушается.

В первые недели после операции больной может чувствовать болезненность нижней конечности в месте пластики вены, особенно при ходьбе или длительном застое кровотока. Со временем это неудобство проходит, и больной чувствует себя совершенно нормально.

Наиболее частыми и предпочтительными в плане шунтирования используется внутренняя грудная и лучевая артерии, что обеспечивает более полноценное функционирование шунта (его функциональность и долговечность и хорошая приживаемость).Одной из наиболее удобных для этого артерий является лучевая артерия верхней конечности. Она локализуется на внутренней поверхности предплечья и проходит ближе к большому пальцу руки.

В настоящее время прогноз по исходу операции аортокоронарного шунтирования, как правило, благоприятный.