Пациентам > Что нужно знать о болезнях сердца > Стентирование сердца

Стентирование сердца

Стентирование – метод хирургического лечения, традиционно дополняющий коронарную ангиопластику.

Стент - небольшой металлический каркас, представляющий собой маленькую трубочку из проволочных ячеек. Стент вводят в артерию после ее расширения и устанавливают в месте поражения артерии с целью предотвращения обратного стеноза. Таким образом, за счет стента поддерживаются стенки артерии.

В кардиохирургии в настоящее время используются различные стенты, отличающиеся конструктивными особенностями. Все они должны отвечать следующим требованиям: быть совместимыми с органами и тканями человека, быть достаточно гибкими и упругими, чтобы выполнять функцию поддержания стенки артерии, должны обладать рентгеноконтрастностью, чтобы была возможность контроля состояния стента. Диаметр стента должен иметь возможность изменяться, чтобы приспособиться к состоянию сосуда.

Операция стентирования производится через бедренную артерию. Стент, закрепленный на баллонном катетере, вводится в артерию, под контролем рентгеновского аппарата, катетер проводится к сердцу и подводится к месту сужения сосуда. Затем баллон раздувается и стент вдавливается в сосудистую стенку. В зависимости от сложности пластики может потребоваться несколько стентов.

Контроль установки стента производится на экране монитора. Для уверенности закрепления стента на сосудистой стенке баллон раздувается несколько раз. Результаты операции обычно хорошие. С учетом возможности модификации стентов: изменения их длины, диаметра, успешное стентирование возможно у 95% больных. Осложнения после операции стентирования бывают у 5-7% пациентов. Наиболее частое осложнение тромбоз области стентирования. Поэтому всем больным назначаются тромболитические препараты. Повторная операция требуется обычно небольшой части больных с осложнениями (2-3%). Смертность при операциях стентирования не более 1%. Отдаленные результаты хорошие.