С 2004 года в России отмечается снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Ученые Кардиоцентра доказали, что в Тюменской области это связано с применением чрескожных коронарных вмешательств – современных технологий, которые стали доступны всем, кто нуждается в лечении острых форм ишемической болезни сердца. Результаты исследования тюменских ученых были опубликованы в последнем номере «Российского кардиологического журнала» - одном из ведущих медицинских изданий в России.
Ишемическую болезнь сердца в народе называют «грудной жабой» из-за специфики симптомов: во время приступа, который обычно происходит после физической нагрузки, у человека появляются давящие боли в груди. Они обусловлены нехваткой поступления кислорода к сердечной мышце из-за сужения артерий, которое, в свою очередь, вызвано отложением в них холестерина. К такому состоянию обычно приводят неправильное питание с обилием животных жиров, малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность и другие факторы.
Во всем мире для лечения ишемической болезни сердца врачи применяют два подхода: медикаментозная терапия (т.е. прием лекарств) и она же в сочетании чрескожными коронарными вмешательствами – баллонной ангиопластикой и стентированием коронарных артерий, которые относятся к малотравматичным технологиям, не требуют общего обезболивания и уже меньше чем через неделю позволяют пациенту вернуться к своей обычной жизни.
Выполняя такие операции, ангиохирурги делают небольшой прокол в лучевой артерии, по которой с помощью специального проводника доставляют миниатюрный баллон к поврежденному сосуду. Затем баллон раздувают и устанавливают стент (каркас), который не дает артерии сужаться вновь, позволяя восстановить нормальный кровоток. «Ранее при долгосрочном наблюдении группы пациентов мы уже показали, что общая смертность, смертность от инфаркта миокарда и частота сердечно-сосудистых событий у тех пациентов, которые не только принимают таблетки, но и перенесли плановое чрескожное коронарное вмешательство, достоверно ниже, чем у получавших только медикаментозное лечение, - поясняет старший научный сотрудник Кардиоцентра, кандидат медицинских наук, один из авторов научного исследования Елена Ильинична Ярославская. - Мы считаем, что это связано с низкой приверженностью пациентов к приему лекарств. А эффективность лечения, как известно, напрямую зависит от этого фактора. В условиях реальной российской практики медикаментозная терапия, к сожалению, редко бывает действительно оптимальной. Для работы над исследованием мы использовали данные о смертности населения юга Тюменской области (без учета автономных округов) и количестве плановых чрескожных коронарных вмешательств, проведенных жителям юга области в период с 2004 по 2012 гг. в Тюменском кардиологическом центре и Тюменской областной клинической больнице №1.
Можно с уверенностью говорить, что дальнейшее увеличение количества чрескожных коронарных вмешательств должно положительно отразиться на динамике смертности и помочь добиться более быстрого снижения её уровня среди жителей Тюменской области.
Напомним, что 2015-й год был объявлен Президентом РФ В.В. Путиным Годом борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Электронная версия Российского кардиологического журнала -
http://cardio.medi.ru/66.htm.
