Эхокардиография с физической нагрузкой (стресс-эхокардиография с горизонтальным велоэргометром)

Диагностика ишемической болезни сердца не всегда простая задача даже для опытного врача. В некоторых случаях диагноз не вызывает сомнений, но бывают ситуации, когда жалобы пациента неоднозначны, а диагностические исследования сердца (эхокардиография), выполненные в состоянии покоя, т.е. есть без нагрузки, не позволяют полностью исключить это серьезное заболевание. В таких случаях лечащий врач назначает пациенту стресс-эхокардиографию.

Стресс-эхокардиография (стресс-ЭхоКГ) – ультразвуковой метод диагностики ишемии миокарда, или, иными словами, метод диагностики кислородного голодания мышц сердца. С помощью данного метода можно выявить ранние и скрытые нарушения в работе сердца, которые в состоянии покоя не видны.

Суть стресс-ЭхоКГ заключается в том, что при увеличенных нагрузках сердце потребляет больше кислорода. У пациента с сужеными коронарными артериями  кровоток не увеличивается равномерно нагрузке из-за чего нарушается сократимость сердца. 

Порядок выполнения стресс-эхокардиографии: перед началом исследования пациенту закрепляются на теле электроды для записи ЭКГ, а также манжета для измерения артериального давления. Первый этап диагностики заключается в записи УЗИ сердца без нагрузки, в состоянии покоя пациента. На втором этапе пациенту дается нагрузка (он начинает крутить педали велосипеда), которая постепенно возрастает. Врач в это время фиксирует изменения ЭКГ и частоты пульса, артериального давления, смотрит на появление жалоб у пациента. На протяжении всего исследования выполняется УЗИ сердца для оценки его сократимости. Важно отметить, что нагрузку дают дозированно, с учетом его возраста, пола и состояния здоровья пациента. Общая продолжительность стресс-эхокардиографии с горизонтальным велоэргометром составляет около 30 минут.