35 лет назад, в мае 1985-го, на карте Тюмени появился кардиологический центр. С тех пор здесь не только лечат сердечно-сосудистые заболевания, но и ведут научную работу, делятся знаниями с коллегами и взращивают грамотных специалистов. Сегодня Кардиоцентр, как мы его называем, — филиал крупнейшего Томского национального исследовательского медицинского центра РАН. В полутысячном коллективе работают 47 кандидатов и 16 докторов медицинских наук.
Счастливое детство и суровые 90-е
Первые годы существования старожилы коллектива сравнивают со счастливым детством — у новичка было современное оборудование и прекрасные перспективы, об этом позаботились «отцы-основатели» академики Евгений Чазов, Ростислав Карпов и секретарь обкома КПСС Геннадий Богомяков. Была полная поддержка руководителей города и области.
— Кардиоцентр открывался как передовое учреждение. Современнейшее на тот момент медицинское оборудование, лучшие врачи и медицинские сёстры — всё это стало фундаментом для особой статусности учреждения, — считает врио директора, заслуженный врач Российской Федерации Марина Игоревна Бессонова. — Очень счастливый старт — это как счастливое детство, заложил прочную основу и перспективу на многие годы. И уже в 1988 году наши интервенционные кардиохирурги провели первую в Западной Сибири коронарографию, которая считается «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца.
Справка «ТИ»:
Коронарография — рентгеноконтрастный метод исследования, наиболее точный и достоверный способ диагностики ишемической болезни сердца, позволяет точно определить характер, место и степень сужения коронарной артерии.
Потом случились девяностые, экономические трудности привели к тому, что техника устарела, стала ломаться, средств поддерживать оборудование на должном уровне не было, расходных материалов не хватало. Интервенционная кардиохирургия в Тюмени в тот период развивалась вопреки обстоятельствам. В 1992-м состоялась первая имплантация в нашей области постоянного электрокардиостимулятора.
Руководил учреждением в то время приехавший из Новосибирска кандидат наук Вадим Кузнецов. В апреле 1991-го молодой учёный сменил на этом посту своего учителя профессора Олега Антонова и занимал должность до 2018 года.
— В 90-е внутренняя политика в Кардиоцентре сводилась примерно к следующему: качество клинической работы и профессиональный уровень специалистов должны компенсировать недостатки в оснащении, — говорит профессор Кузнецов. — Считаю себя перфекционистом, поэтому у меня была установка: науку и клиническую работу надо делать на высоком уровне. Так нашей задачей стала интеграция в мировое кардиологическое поле.
Вадим Анатольевич заложил основу международных контактов Кардиоцентра, которые с годами из единичных поездок на медицинские конгрессы и конференции превратились в широкую улицу с двусторонним движением. Сотрудники Тюменского кардиоцентра стали постоянными участниками международных научных конференций, для них доступны многомесячные стажировки в ведущих центрах мира. Специалисты входят в Европейское общество кардиологов (European Society of Cardiology, ESC), Европейскую ассоциацию сердечного ритма (European Heart Rhythm Association, EHRA), Европейскую ассоциацию по сердечно-сосудистой визуализации (European Association of Cardiovascular Imaging, EACVI), Сообщество молодых специалистов по сердечной недостаточности в рамках Европейского общества кардиологов (Heart Failure Specialists of Tomorrow, HoT — ESC) и другие международные организации.
Первым профессионалом из-за рубежа стал американский кардиохирург Тимоти Тимко. В 1995 году он помог внедрить метод транслюминальной баллонной коронарной ангиопластики и стентирования, обучив тюменцев Игоря Зырянова и Александра Осеева передовым методикам лечения ишемической болезни сердца. Кстати, необходимые для таких операций расходные материалы американец привёз с собой, закупив их на свои личные деньги, у самого Кардиоцентра средств для этого не было.
Уже в 1998 году на базе госпиталя города Коламбус (штат Огайо, США) Тимоти Тимко обучал тюменских кардиологов по уникальной программе «Новые технологии в интервенционной кардиологии».
В 2008 году, приехав в Тюмень на российско-американский симпозиум «Новое в интервенционном лечении ишемической болезни сердца», г-н Тимко признался, что он здесь не только для того, чтобы рассказать о своей работе, но и поучиться: «То, чем занимается ваш кардиоцентр сейчас, — это замечательно, многие операции позволяют узнать что-то новое. Здесь применяются процедуры, которым можно поучиться и которые делают лучше, чем в США».
Наука как госзадание. Наука как призвание
59 научных сотрудников Кардиоцентра ведут фундаментальные научные исследования, все работают над выполнением государственного задания. В 2020 году, уточняет заместитель директора по научной работе, заведующая лабораторией клинико-диагностических и молекулярно-генетических исследований, ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ивановна Петелина, основное направление изысканий обозначено как «Патогенетические аспекты развития артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Пути оптимизации диагностики, лечения и профилактики».
— Государственное задание этого года мы уже выполнили и поработали на перспективу, — уточняет Татьяна Ивановна. — На 2022 год с нашими коллегами из Томского НИМЦ РАН, в состав которого мы входим, согласована новая научная тема, связанная с изучением Арктики. Над ней молодые тогда учёные начали работать 35 лет назад. Они ездили на тюменский Север, изучая механизмы адаптации к суровым северным условиям и факторы кардиоваскулярного риска у вахтовиков. Арктика становится важной геополитической территорией для Российской Федерации. И в связи с этим ставится задача здоровьесбережения коренного и пришлого населения Приполярья, и мы снова возвращаемся к своим исследованиям.
В 2019-м специалисты Кардиоцентра обследовали «сердечное» здоровье северян, создавая задел для работы над новой темой исследований. Во время осенних экспедиций кардиологи осмотрели 180 вахтовиков Ямбурга, 70 учеников школы-интерната в Белоярском. Ещё раньше, весной, в Тазовском, медики работали с коренным населением. В своих научных исследованиях патологии сердечно-сосудистой системы в условиях Арктики тюменцы используют ультразвуковую визуализацию, генетические и биохимические исследования, математическое моделирование и другие компетенции.
Работа учёного не видна, если она не опубликована, и о ней не узнали коллеги. За последние пять лет публикационная активность тюменцев выросла в три раза. Тезисы и статьи размещаются в самых престижных медицинских журналах, за пятилетку — 162 публикации. Научные сотрудники входят в редколлегии, являются рецензентами авторитетных иностранных специализированных журналов.
Неотъемлемой частью жизни учреждения являются ежегодные международные конгрессы и научно-практические форумы. Участие в них всегда принимают ведущие российские и зарубежные эксперты в различных медицинских областях. Например, на конгрессе кардиологов в 2019 году более 60 специалистов из 5 стран мира представили на заседаниях доклады по генетике, ревматологии, аритмологии, неотложной и детской кардиологии, сосудистым вмешательствам, ультразвуковым исследованиям и другим актуальным темам. Было зарегистрировано 753 участника. Для тех, кто не смог приехать, организовали трансляцию в интернете. Ее посмотрели более 600 человек.
Санитарно-эпидемическая ситуация этого года не дала возможность провести очередной конгресс, его Кардиоцентр проведёт в онлайн-формате в 2021 году.
— Основа нашего коллектива — выпускники тюменского медицинского вуза, — говорит профессор Кузнецов. — Последняя генерация молодёжи оттуда — они очень грамотные, знают английский язык, интернет, хорошо подкованы в специальной литературе. Это коллеги, которые хотят совершенствоваться и развиваться. Создать условия для их профессионального роста — святое дело для нас.
Талантливые ученые, врачи и даже медицинские сестры Тюменского кардиоцентра обучаются и стажируются в лучших мировых центрах. Например, одна из них — кандидат медицинских наук Анна Солдатова сейчас работает над докторской диссертацией, а в прошлом году проходила стажировку в известнейшей клинике Мейо (штат Миннесота, США).
— Про эту клинику как про эталон слышала ещё в институте, — признаётся Анна. — Туда едут сложнейшие пациенты со всего мира. Представив проект нашей научной работы, получила приглашение. На основе проведённых исследований и знаний, полученных в Мэйо, написана одна из глав моей диссертационной работы на соискание учёной степени доктора наук.
— Мы в Кардиоцентре стремимся реализовать некоторые принципы деятельности клиники Мэйо, — добавляет Анна Солдатова. — У нас созданы все условия для молодежи — действует Совет молодых ученых, в который входят специалисты до 35 лет. На конкурсной основе каждый год Совет отбирает лучшие кадры Тюменского медуниверситета. Это ребята, которые хотят заниматься у нас научными исследованиями. И они могут рассчитывать на всестороннюю помощь от любого сотрудника, даже самого именитого. У нас все готовы помогать и делиться опытом.
24 часа в сутки. Семь дней в неделю
В стационаре Кардиоцентра за год получают лечение от семи до девяти тысяч человек. Около 50 тысяч амбулаторных консультаций проводит поликлиническое отделение. Клиника с первых дней существования стала инфарктным центром, работающим круглосуточно.
Создавала отделение неотложной кардиологии 35 лет назад Маина Васильевна Лузина, которая в этом году отметила свой 80-летний юбилей:
— Всесоюзный кардиологический научный центр нам помог с оборудованием для мониторинга, у нас появились аппараты для дефибрилляции, которых в городе тогда не было. С самого начала мы наладили связь с институтом трансплантологии, куда направляли больных для хирургического лечения.
К тому времени, как перейти в новенький кардиоцентр, М.В. Лузина уже 15 лет боролась с инфарктами миокарда и нестабильной стенокардией. Она шутит: «Я уже 50 лет с инфарктами» и продолжает работать в отделении неотложной кардиологии, её огромный опыт востребован — заслуженный врач РФ Маина Лузина и сейчас на страже здоровья пациентов.
Как федеральный специализированный кардиологический центр на территории Тюменской области, учреждение оказывает большой объем высокотехнологичной медицинской помощи. Сегодня за современными малоинвазивными вмешательствами не нужно ехать в зарубежные и столичные центры. Специалисты Тюменского кардиоцентра в совершенстве владеют инновационными методами диагностики и лечения ишемической болезни сердца, аритмии, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии. В Кардиоцентре пациент проходит все этапы оказания помощи: от выявления заболевания, его лечения (терапевтически и хирургически) до постоянного наблюдения с помощью современных телемедицинских технологий, уже находясь дома.
«Старожилов» в коллективе немало. Со дня основания здесь работают 15 врачей и три медицинских сестры. Ещё у 38 человек запись о приёме на работу была сделана более 30 лет назад.
— Наши заслуженные ученые и врачи: Людмила Ивановна Гапон, Маина Васильевна Лузина, Лидия Ивановна Макаренко, Александр Петрович Васильев, Нина Николаевна Стрельцова, Елена Робертовна Храмова, Татьяна Юрьевна Горбунова, Наталья Алексеевна Мусихина, Нина Петровна Шуркевич, Ирина Аркадьевна Велижанина и многие другие до сих пор задают темп развития, заряжают молодежь энергетикой. На мой взгляд, это происходит благодаря внутреннему свету интеллигентности, профессионализма и благородства, — с гордостью говорит Марина Бессонова. — Кардиоцентр обладает магической притягательной силой: некоторые сотрудники, проработав много лет в других медицинских организациях, возвращаются к нам, но уже на более высоком эволюционном витке. Многие сотрудники начинали у нас свой путь в профессию со студенческой скамьи. Бывшие санитары, медсёстры и медбратья Всеволод Евсеевич Харац, Елена Павловна Гультяева, Иван Сергеевич Бессонов и другие выросли до лидеров различных направлений — амбулаторной службы, аритмологии, инвазивный кардиологии.
— Главное преимущество и отличие нашей работы — неразрывная связь науки и практики, — продолжает Марина Игоревна. — Благодаря динамичному развитию науки постоянно повышается и эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Долгое время именно Кардиоцентр «помогал» новым технологиям приходить в тюменскую медицину. Мы были и остаёмся центром компетенций и кузницей кадров. В любом кардиологическом отделении региона есть наши ученики — если не его руководитель, то кто-то из врачей прошёл нашу школу. И мы этим гордимся. Все врачи постоянно учатся и обязаны присутствовать на лекциях научного руководителя, на клинических разборах, во время которых обсуждение всегда соотносится с последними клиническими рекомендациями. Мы не ждём, когда они дойдут до рутинной клинической практики — как только появляется новое в англоязычных источниках, переводим и внедряем в работу.
С 10 марта по 10 июня 2019 года на интернет-площадке газеты «Комсомольская правда» тюменцы выбирали лучшие медицинские организации. Получив 830 голосов, Тюменский кардиологический научный центр с огромным отрывом стал победителем в номинации «Лучшая клиника для лечения сердечно-сосудистых заболеваний».
Уже в 2020-м по результатам первой Всероссийской премии «ПроДокторов» были выбраны лучшие доктора и клиники России. Кардиологи Ирина Иосифовна Григоренко и Татьяна Геннадьевна Полковникова заняли 1 и 2 места по Тюменской области. А на третьем, кстати, — кардиолог Елена Ивановна Семухина, до недавнего времени работавшая в отделении артериальной гипертонии Кардиоцентра.
В этом году произошло чрезвычайно важное для коллектива событие — общими усилиями сформулировали определение миссии Тюменского кардиологического научного центра: «Наша миссия — создавать будущее, в котором нет места болезням сердца». Предложений сотрудники подали так много, что в дополнение к миссии сформировали ценности, их восемь. И первая про каждого из нас — тех, кто работает, тех, кто обращается сюда за помощью: «Вы и ваше здоровье — наша ключевая ценность. В Кардиоцентре принято доброжелательное и уважительное отношение к любому, кто является пациентом или сотрудником, партнёром или гостем».
Особенности переживаемого момента
— Пандемия 2020-го изменила многое в нашей жизни и работе. Поначалу казалось, что месяц-другой перетерпим и вернёмся в привычную колею дел. Но оказалось всё сложнее, и перестраиваться всем пришлось, что называется, на марше. Два месяца были закрыты поликлиника, амбулаторная служба и помощь детям. Стационар не останавливался ни на час. Несмотря на длительный карантин, — подчёркивает Марина Бессонова. — Пациенты не были брошены. Запустился проект по телемедицине, который был в планах 2021 года, он позволил поддержать больше тысячи прооперированных. Пациенты очень благодарны за такую заботу, они без поездки в больницу смогли получить консультацию. Во время карантина обеспечили медицинской поддержкой и детей — к малышам в случае необходимости врачи приезжали домой.
— Во время эпидемии COVID-19 наш коллектив — несмотря на все сложности — проявил солидарность и взаимопомощь, — подчёркивает Марина Игоревна. — Сотрудники поликлиники работали в стационаре или помогали там, где в данный момент требовалось их участие. Когда пришлось делать обсерватор в отделении нарушения ритма, люди отнеслись с пониманием и всё сделали очень быстро. Получается, ковид помог понять то, что в обыденной жизни было за кадром, дал возможность почувствовать коллектив единой, сплочённой командой.
Когда с коронавирусом стали сталкиваться члены коллектива и их семьи, руководство Кардиоцентра приняло важное решение, создав свою службу помощи: сами стали брать мазки, делать КТ лёгких, назначать лечение, при необходимости приобретать и привозить домой лекарства. Открыли горячую телефонную линию, доверенный врач держит связь с заболевшими, а они признаются, что в столь непростой период ощущают заботу и не чувствуют себя брошенными.
Всё это подтверждает, что прописанные ценности — не красивые слова ради рекламы, а реальные, осознанные принципы, один из которых сейчас получает подтверждение буквально каждый день: «Мы держим репутацию честной и надёжной компании на высоком уровне. Мы работаем сплочённой командой и несём ответственность за каждого сотрудника и пациента».
Марина Бессонова:
— Кардиоцентр открывался как передовое учреждение. Современнейшее на тот момент медицинское оборудование, лучшие врачи и медицинские сёстры — всё это стало фундаментом для особой статусности учреждения.
Выдержки из поздравлений:
«Вспоминая славную историю кардиологической клиники в Тюмени, нельзя не отметить, что с первых же дней работы коллектив врачей и исследователей приступил к разработке и внедрению новых методов диагностики, лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Сложно сейчас представить кардиологическую службу Тюменской области и всей страны в целом без вашего учреждения и активного участия в борьбе с болезнями сердца». Президент Российского кардиологического общества академика РАН Е.В. Шляхто.
«Отличительной чертой Тюменского кардиоцентра всегда было постоянное стремление к совершенствованию всех процессов науки, практики, обучения. Это подтверждают научные и практические достижения сотрудников. За каждым юбилейным рубежом стоит ежедневный самоотверженный труд врачей, научных сотрудников, медицинских сестёр, всего коллектива кардиоцентра. Самым дорогим вашим достоянием всегда будет служение делу, самоотверженность, сострадание и любовь». Директор НИИ кардиологии Томского НИМЦ РАН, академик РАН С.В. Попов, руководитель научного направления Томского НИМЦ РАН, научный руководитель НИИ кардиологии, академик РАН Р.С. Карпов.
«Вам многое удалось сделать: стать частью крупнейшего в России Национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук, вывести центр на уровень ведущих мировых учреждений, основать научные школы, завоевать признание профессионального сообщества не только в России, но и за рубежом». Директор Томского НИМЦ РАН, член-корреспондент РАН, профессор В.А. Степанов.