Связь фибрилляции предсердий с поражениями коронарного русла (по данным регистра коронарной ангиографии)

Цель: Выявить связи фибрилляции предсердий (ФП) с особенностями пора-
жений магистральных коронарных артерий или ветвей первого порядка
у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).

Материал и методы. Из локальной базы данных коронарной ангиографии были отобраны 6978 больных с гемодинамически значимыми (50% просвета и более) коронарными поражениями. Основную группу составили 205 пациентов с ФП. Для создания сопоставимой по возрасту группы сравнения из оставшихся 6773 пациентов с помощью метода, основанного на выравнивании частотных распределений, были отобраны 810 больных без ФП.

   Результаты. Пациенты с ФП составили 2,9% от всех больных с гемодинамически значимым коронарным стенозированием. У больных с ФП чаще выявляли ожирение (56,6% против 44,5%, р=0,002), тяжелые (III-IV) классы хронической сердечной недостаточности (ХСН) по классификации NYHA (51,8% против 22,8%, р<0,001), при эхокардиографии у них был выше индекс массы миокарда левого желудочка (ЛЖ) (170,9±41,2 г/м2 против 150,0±34,7 г/м2, р<0,001), индекс размера правого желудочка (ПЖ) (13,8±2,1 мм/м2 против 13,1±1,3 мм/м2,
р<0,001), чаще выявляли гемодинамически значимую митральную (МР) (49,7%
против 15,9%, р<0,001) и аортальную регургитацию (АР) (6,7% против 1,5%, р<0,001).