Диагностические особенности мониторинга событий ЭКГ у пациентов с нарушениями сердечного ритма

Цель: Диагностические возможности холтеровского мониторирования ограничены у пациентов с редко возникающими эпизодами сердечной аритмии.

Введение  Для диагностики преходящих нарушений сердечного ритма (НСР) и проводимости в клинической практике уже более 60 лет широко используется метод холтеровского мониторирования (ХМ) электрокардиограммы (ЭКГ) [1]. Современные системы ХМ позволяют регистрировать непрерывную запись ЭКГ в течение 24-72 часов, а в некоторых случаях – до 7 суток. Однако, у пациентов с редко возникающими НСР может потребоваться многократное ХМ, что увеличивает временные и материальные затраты на диагностику НСР и проводи-
мости [2].

Кроме того, многосуточное ХМ сопряжено с определенным дискомфортом для пациента (невозможность принятия гигиенических процедур, неудобство в ночной период, раздражение кожи электродами ЭКГ и др.). Использование имплантированных петлевых рекор-
деров для выявления НСР ограничено из-за необходимости проведения инвазивной процедуры [2,3]. В связи с этим особую роль приобретает использование наружных
регистраторов аритмических событий (РАС) с функцией активации записи ЭКГ самим пациентом в момент возникновения симптомов аритмии.