Влияние депрессивной симптоматики на риск смерти от всех причин у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, перенесших сердечную ресинхронизирующую терапию

В настоящее время установлены многочисленные факторы риска (ФР) развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). К наиболее изученным относят традиционные ФР, такие как повышенное артериальное давление, курение, дислипидемия, ожирение и т. д. [1]. Не менее
значимыми являются и психосоциальные ФР.

Согласно данным экспертов Европейского общества кардиологов, к наиболее существенным психосоциальным факторам, влияющим на состояние здоровья пациентов с ССЗ, отно-
сят депрессию, тревогу, посттравматическое стрессовое расстройство, социальную изоляцию и тип личности D [2]. Депрессия как прогностический маркер ССЗ прежде
всего изучена у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) [3].

В крупном российском многоцентровом проспективном исследовании КООРДИНАТА была показана ассоциация депрессивной симптоматики с сердечно-сосудистыми осложнениями и смертью от ССЗ и всех причин у пациентов с ИБС и артериальной гипертонией (АГ) [4].
Существует связь и с неблагоприятными клиническими исходами у больных после коронарного стентирования [5]. 

В сердечно-сосудистом континууме исходом таких ССЗ, как АГ, ИБС, является хроническая сердечная недостаточность (ХСН) [6]. В то же время, по данным отечественного исследования КОМПАС, депрессивные расстройства широко распространены у пациентов с ХСН и наблюдаются более чем в 60 % случаев [7].