В здоровом сердце сокращения предсердий и желудочков происходят в определенной последовательности и синхронности. На фоне некоторых заболеваний и состояний полости сердца могут расширяться и терять способность к синхронному сокращению. Такая диссинхрония приводит к снижению насосной функции сердца и появлению или прогрессированию сердечной недостаточности.
Помимо оптимальной медикаментозной терапии одним из эффективных методов коррекции диссинхронии и лечения хронической сердечной недостаточности является сердечная ресинхроизирующая терапия (СРТ).
Суть методики заключается в имплантации специального бивентрикулярного (трехкамерного) кардиостимулятора, электроды которого контролируют работу сердца и помогают его камерам сокращаться синхронно. Таким образом, оптимизируется работа сердца, и восстанавливается его насосная функция. Применение сердечной ресинхронизирующей терапии сопровождается устойчивым улучшением состояния и уменьшения симптомов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, для которых лечение медикаментозными препаратами перестало быть эффективным.
Бивентрикулярный электрокардиостимулятор — это электронное устройство, состоящее из блока микросхем и электрической батареи. Корпус устройства обычно имплантируется в подключичную область справа или слева. От корпуса устройства отходят три электрода, которые через подключичную вену размещаются в полостях сердца. Первый предсердный электрод устанавливаются в область ушка правого предсердия, два других электрода позиционируются в правый желудочек и в латеральную вену коронарного синуса для синхронизации сокращения желудочков сердца. Данной устройство может быть, как с функцией кардиовертер-дефибриллятора, так и без него. В настоящий момент чаще всего имплантируются комбинированные устройства.
Сердечная ресинхронизирующая терапия может дать человеку, страдающему от симптомов сердечной недостаточности, возможность улучшить качество жизни и значительно снизить риск внезапной сердечной смерти в случае использования устройства с функцией кардиовертер-дефибриллятора. После выполнения этой высокотехнологичной процедуры пациенты могут заниматься легкими видами спорта, работать, путешествовать, предварительно посоветовавшись со своим доктором. Однако важно помнить, что такой вид лечения, как и все другие, не исключает необходимости приема медикаментозных препаратов.
Обычно пациент, получивший лечение с помощью ресинхронизирующей терапии, выписывается из клиники на 10-й день. Через 1-1,5 месяца необходимо приехать в клинику для контроля работы устройства и его более детального программирования, при этом врач также может корректировать и медикаментозную терапию. В дальнейшем контрольные визиты в клинику потребуются с периодичностью 1 раз в 3-4 месяца.
Высокотехнологичная медицинская помощь для граждан РФ выполняется бесплатно при наличии государственного заказа и полиса ОМС.
